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乳腺癌术后功能锻炼 乳腺癌术后功能锻炼 * 乳房是人类孕育后代的重要器官。人类的乳房结构分为内、外部位。主要为乳腺和其他肌肉组织组成。对于人类的女性而言,如何养护乳房是首要问题,比如预防各种的乳房疾病、及时检查等都是重要环节。乳房还具有审美意义,人体艺术的形成基于该器官健康状况。 乳房 * 乳腺肿瘤 良性肿瘤 恶性肿瘤(乳腺癌) 肿瘤分类 ↗ ↘ * 乳腺癌 乳腺癌(mammary cancer)是女性最常见的恶性肿瘤之一,在我国,乳腺癌的发病率呈逐年上升,部分大城市乳腺癌占女性恶性肿瘤的首位,由此可见,乳腺癌已成为威胁妇女健康的主要病因。它的发病常与遗传有关,45-50岁较高,绝经后发病率继续上升。 * 乳腺癌治疗方法 1.外科手术 2.化学治疗 3.放射治疗 4.内分泌治疗 5.生物治疗 * 乳腺癌术后患肢功能锻炼 目的 时机 原则 方法 学习目标 * ①增强血液循环,防止患侧出现腋窝积液或上肢水肿。 ②增强肌肉力量,松解和预防粘连。最大程度的回复肩关节的活动范围。 ③减少和避免术后残疾。 目的 * ①过早会影响患侧胸部皮肤与胸壁的贴附。 ②过晚易引起患侧腋窝积液、上肢水肿。 因此,应根据患者的年龄、接受能力及本人身体状况,因人而异地制定功能恢复锻炼计划。 时机 * (1)循序渐进,不要过急;量力而行,避免过劳。防止活动过度造成损伤。 (2)掌握病情,以活动后不引起疲劳、疼痛为宜。 (3)注意观察效果,有无不良反应。 原则 * 伸指 握拳、屈腕 24小时内: 术后24内,活动手指及腕部,可做伸指、握拳,屈腕等锻炼 方法 * 第1-3天: 前臂、肘关节屈伸运动 术后1-3日,进行上肢肌肉的等长收缩,利用肌肉泵作用促进血液和淋巴的循环。他人协助进行屈肘、伸臂锻炼,逐渐过渡到肩关节小范围前屈、后伸运动。3-4天肘关节做屈伸动作,但上臂制动 方法 * 术后4~7天主要鼓励病人用患侧手洗脸、刷牙、进食等 ,并做以患侧手触摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。 术后: 4-7天 方法 * 术后一周,做肩部活动,以肩部为中心,前后摆臂。术后10日循序渐进做抬高患侧上肢、手指爬墙、梳头(以患侧手越过头顶梳对侧头发、扪对侧耳朵)等的锻炼。术后7日内不上举,10日内不外展肩关节,不要以患侧肢体支撑身体,以防皮瓣移动而影响愈合。 术后1-2周 方法 * 患者不要在患侧肢体测血压、抽血、静脉注射、提重物等,患肢负重不能超过5公斤,以免影响患肢功能锻炼,避免皮肤破损及感染、避免蚊虫叮咬和戴腕饰。 以上锻炼一般每天锻炼3-4次,每次20-30分钟为宜。按时、准确进行功能锻炼,是患者上肢功能恢复的重要保证。锻炼中既要防止动作过大、过猛影响伤口愈合,又要注意动作不能过小,以免影响训练效果。 温馨寄语
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