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肌电诱发电位的临床应用
神经电生理学
肌电图学
诱发电位学
脑电图学
针极肌电图(EMG)
肌电图是测定整个运动系统功能的一种手
段,不同的部位、不同的程度、不同的病
期的病变所引起的肌电变化是不同的,所
以可以根据这些特异性肌电变化,协助‖
床做岀定位诊断,确定损伤程度及恢复情况
但不同病因引起同一部位病变时,其肌电表
现可能是相同的,所以肌电图并不能做出病
因诊断。
下列各种情况应该避免EMG检查:
有血液病的患者,有出血倾向或血小板明显减少到
2000/mm3者不宜行EMG检查。
有病毒或其它感染因子感染时,有可能通过针极
造成医源性传染。
装有心脏起搏器的病人,用电刺激时,有一定的
危险性,容易使起搏器抑制。
注意
原则上应避开对刚做过肌电图的肌肉行肌肉活检
测定血中肌酶谱最好在肌电图测定之前进行
肌电图检测的步骤
■肌肉的静息状态
肌肉小力自主收缩状态
肌肉大力自主收缩状态
异常肌电图所见及其意义
1、插入电位
肌肉纤维化、严重肌萎缩时,插入
电位减少或缺如
■失神经和炎症时,插入电位延长
插入电位
插入电位延长
纤颤电位与正锐波
常见于失神经支配的肌肉,但是也
可见于各种原发性肌病。一般在神
经损伤后2~3周才发现。
边曾計
一2种
t51
护
10-100 3
H1份H
50
a-rr-rrrprz-Io rE>
3因
44
a7种异常肌电图沈形
好颤电世:5,正悦
0.不金步电位
11·完匹步北,1.大生,1.低呱逊
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