精神疾病患危机状态防范与护理.ppt

精神疾病患者危机状态 的防范与护理 冯怡 浙江省精神科护理专委会主委 浙江省护理心理专委会主委 浙冮省立同德医院护理部主任  秋快乐  危机状态的概念 危机状态---是指突然发生的,个体无 法自控的,可能危及自身、他人或物体 的一种状态 ◆如暴力行为、自伤自杀行为、出走、噎 食、木僵状态以及中毒、溺水、触电 吞食异物等 生活  危机状态的的评估 ◆评估的内容(知、情、意) ◆评估的方法 观察法(自然情景、实验观察) 间接评估法(他人提供、书画等) 接触交谈法  接触交谈的技巧(P31) (一)接触交谈的基本态度 (二)接触交谈的起始语 (三)接触交谈过程中的技巧 (四)接触交谈结束时的技巧 生活  接触交谈过程中的技巧(1) 眼神要正视对方 2、表情要自然 3、姿态要稳重 4、语态要有修养 5、善于倾听患者诉述 6、善于引导患者话题  接触交谈过程中的技巧(2) 7、适当运用沉默的沟通技巧 8、适时运用皮肤触摸法 9、对交谈困难的患者方法要灵活 10、善于察言观色 多A1普用重述、归纳、澄清的交谈技巧 12、对不同精神症状的患者接触时的要  暴力行为 ◆暴力行为-通常是病人在精神症状或精神 因素的影响下,突然发生的冲动,直接伤害 另一个人的躯体或某一物体的严重破坏性的 攻击行为,如伤人毁物 M·情绪型:大多源于受到某种挫折而产生了愤 怒等情绪基础上发生,其行为特点往往伴有 种强烈的、失控的愤怒情绪。如患者自知 力缺乏,不愿住院而被强迫治疗 手段型:其暴力行为只是达到某种目的的手 段,往往不伴有强烈的情绪。  暴力行为的评估 ◆暴力行为发生的危险因素评估 ·暴力行为的征兆评值 WHY  暴力行为袋生的危险因索评 1)精神症状 (2)个性特征 (3)诱发因素