职业健康监护档案模板.docx

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精品文档 职业健康监护档案 一、个人基本资料 姓名 性别 民族 身份证号码 家庭住址 出生地 所在车间 岗位工种 工龄 文化程度 填表日期 现接触职业 病危害因素 二、职业史及职业病危害因素接触史 起止日期 工作单位 工种 接触职业病 防护措施 危害种类 三、既往病史 . 精品文档 四、历年作业场所职业病危害因素检测与评价情况 检测时间 危害因素 主要监测 评价情况 处理情况 检测单位 种类 结果 五、职业健康检查结果及处理情况 体检时间 从事工种 体检结果 处理情况 体检单位 六、职业病诊疗情况 诊断时间 从事工种 诊断结论 诊断单位 治疗情况 .

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