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儿科常用图表汇总 儿科常用图表汇总 新生儿败血症常用抗菌药物、用法(mg／kg)及间隔时间 新生儿败血症常用抗菌药物、用法(mg／kg)及间隔时间 　　 抗生素 <1200g 1200-2000g >2000g 0-4w 0-7d >7d 0-7d >7d 青霉素* 苯唑西林* 氯唑西林* 氨苄西林* 哌拉西林 头孢唑啉 头孢呋辛 头孢噻肟 头孢哌酮 头孢他啶 头孢曲松 头孢吡肟 万古霉素** 阿米卡星△ 奈替米星 氨曲南 泰能 克倍宁 环丙沙星 甲硝唑 2.5-5万Uql2h 25　q12h 25　q12h 25　q12h 50　q12h 20-25　ql2h 25-50　q12h 50　q12h 50　q12h 50　q12h 50　qd 50　q8h 15　qd 7.5　qd 2.5　qd 30　q12h 10　q12h 10　q12h 5　q12h 7.5　q48h 2.5～5万Uql2h 25　q12h 25　q12h 25　q12h 50　q12h 20-25　ql2h 25-50　ql2h 50　q12h 50　ql2h 50　q12h 50　qd 50　q8h 10　q12h 7.5　qd 2.5　q12h 30　q12h 10　ql2h 10　q12h 7.5　q12h 7.5　q12h 5～7.5万Uq8h 25-50　q8h 25-50　q8h 25-50　q8h 100　q12h 20-25　ql2h 25-50　q8h 50　q8h 50　q8h 50　q8h 50　qd 65　q8h 15　q12h 10　qd 2.5　q8h 30　q8h 10　q12h 15　q12h 10　q12h 7.5　q12h 2.5～5万q8h 25-50　q8h 25-50　q8h 25-50　q8h 50　q12h 20-25　ql2h 25-50　q8h 50　q12h 50　q12h 50　q8h 50　qd 50　q8h 15　q12h 10　qd 2.5ql2h 30　q8h 10　q12h 15　q12h 7.5　q12h 7.5　q12h 2.5～5万Uq6h 25-50　q6h 25-50　q6h 25-50　q6h 75　q8h 20-25　q8h 25-50　q8h 50　q8h 50　q8h 50　q8h 75　qd 65　q8h 15　q8h 7.5　q12h 2.5　q8h 30　q6h 15　q12h 20　q12h 10　q12h 15　q12h 注：　　*并发化脓性脑膜炎时剂量加倍。**用药>3d应监测血药浓度，最佳峰浓度20-32ug／ml，谷浓度<10ug／ml．　　△用药>3d应监测血药浓度，最佳峰浓度6—8ug／ml，谷浓度<2ug／ml。 表3 细菌性脑膜炎的病原治疗 病原 宜选药物 可选药物 脑膜炎球菌 青霉素或氨苄西林 氯霉素 肺炎链球菌 青霉素敏感 青霉素中度耐药 青霉素高度耐药 ? 青霉素，氨苄西林 头孢曲松，头孢噻肟 万古霉素或去甲万古霉素 头孢噻肟 头孢曲松 万古霉素或去甲万古霉素 B组链球菌 氨苄西林 头孢噻肟或头孢曲松 葡萄球菌属 甲氧西林敏感 甲氧西林耐药 苯唑西林 万古霉素或去甲万古霉素+磷霉素 万古霉素或去甲万古霉素(用于青霉素过敏患者) 万古霉素或去甲万古霉素+利福平 单核细胞增多性李斯特菌 氨苄西林+庆大霉素 复方磺胺甲噁唑 流感嗜血杆菌 非产酶株 产酶株 氨苄西林 头孢噻肟或头孢曲松 氯霉素 克雷伯菌属 头孢噻肟或头孢曲松 美罗培南 大肠埃希菌 头孢噻肟或头孢曲松 美罗培南 铜绿假单胞菌 头孢他啶+氨基糖苷类 美罗培南+氨基糖苷类 表2 不同年龄细菌性脑膜炎患者的主要病原菌 患者情况 病原菌 年龄<1个月 B组链球菌、大肠埃希菌、单核细胞增多性李斯特菌 年龄>1个月～50岁 流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟球菌、肺炎链球菌 年龄>50岁、免疫功能损害 肺炎链球菌、单核细胞增多性李斯特菌、革兰阴性杆菌 医院获得性脑膜炎 金葡菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、不动杆菌属、铜绿假单胞菌 表1 急性感染性腹泻的病原治疗 疾病 病原 宜选药物 可选药物 备注 病毒性腹泻 轮状病毒，诺瓦克样病毒，肠型腺病毒等 ? ? 对症治疗 细菌性痢疾 志贺菌属 氟喹诺酮类 复方磺胺甲噁唑，阿莫西林，呋喃唑酮，磷霉素，第一代或第二代头孢菌素 疗程5～7天 霍乱（包括副霍乱） 霍乱弧菌，ElTor霍乱弧菌 氟喹诺酮类 复方磺胺甲噁唑，多西环素、氨苄西林 纠正失水及电解质紊乱为首要治疗措施 沙门菌属胃肠炎 沙门菌属 氟喹诺酮