《痰标本采集与结果判读讲课》.pptVIP

痰标本采集与结果判读讲课;痰标本的正确采集;腹腔感染 胰腺及胰周感染 胆道感染 ...... 肠道感染; 直接或间接获得病原体是确诊和治疗感染性疾病的重要依据;;;;痰标本送检指征;;;常规痰液采集应该以清晨为佳，清晨痰量多，同时含菌量较大； 嘱患者用清水漱口3次，以清除口腔浅表固有的定植菌； 指导患者深咳以采集气管深部的咳痰，而不是唾液及鼻咽部的分泌物； 标本置于专用痰培养杯送检。;如患者昏迷或无力咳嗽，先协助患者取合适体位，叩背以使痰液松动，再用吸痰器吸引，在吸引器吸管中段收入痰培养杯 人工气道 保护性毛刷采样 支气管肺泡灌洗液 胃内采痰法;;如何判断痰标本是否合格？;痰涂片的判定;染色镜检：协助确定主要病原菌;鲍曼不动杆菌 ;抗酸杆菌呈红色，常堆积成团，排列无序；背景及非抗酸性细菌呈兰色。;涂片抗酸染色;痰培养结果的解读;;;;;;药物敏感试验;;药物敏感试验判断标准;药物敏感试验判断标准;药物敏感试验判断标准;细菌耐药解读; 多重耐药鲍曼不动杆菌 ;超广谱β-内酰胺酶（ ESBLs） 是以灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗G-阴性杆菌青霉素等抗生素为特征的β-内酰胺酶 ; 对产ESBLs细菌：宜选择碳青霉烯类、头霉素类、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复方制剂。 氨基糖苷类可作为产ESBLs细菌严重感染时的联合用药之一。 ;;;一般检查的基本要求