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.新. 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 儿童OT基本理念分享OT Theory of Paediatric Rehabilitation 2015.7.14 .新. * 治疗项目 Ⅱ 手功能训练 Hand function training Ⅰ 作业治疗 Occupational therapy .新. * Ⅰ 作业治疗 通过有意义的作业活动以提高患者的功能 重拾在生活中的角色(role) 什么对患儿是有意义的作业活动? 患儿的角色? .新. * 作业的范畴 BADL (穿衣,洗澡,进食等) IADL(照顾他人,出行,经济管理,做饭,购物) 工作 学习 玩耍 休闲 社会参与 休憩与睡眠 (AOTA,2008) .新. * 小朋友的生活角色-被照顾者,自我照顾者, 玩伴,学生 所需完成的主要 作业活动范围:1.BADL(穿脱衣,进食,如厕等) 2.玩耍 3.学习 .新. * 2. 玩耍 0-2岁 - 感觉运动性的玩耍(小儿需要对自身运动控制和感官运用,对于外界反馈调整自身的行为,多重复性) 2-6岁 - 象征性的玩耍(需要将体验经历转换成象征性的活动,比如过家家,玩玩具汽车。认知言语发展) 6岁及以上 - 规则性游戏(需要参与和与同伴合作的游戏,社交能力发展) .新. * 3.学习 无论出于哪个年龄段,小儿都通过玩耍和感官体验学习 需要运动,感觉和神经系统的配合 感觉输入-接收-大脑处理-组织肢体运动和协调-对刺激做出反应-获得体验-增加对外界认识(并对下一次对于相同体验的反应打下基础) .新. * 治疗项目 Ⅱ 手功能训练 Hand function training Ⅰ 作业治疗 Occupational therapy .新. * Ⅱ 手功能训练 手功能的成分:骨骼肌肉系统Musculoskeletal system,感觉系统sensory system,认知cognition,主动性motivation,手部运动hand motion,其他能力abilities .新. * 手功能的成分 骨骼肌肉系统 关节构造的完整性,肌张力,活动范围,姿势稳定性,近端及见关节的稳定性 感觉系统 视觉系统(敏锐,固定,追踪),躯体感觉系统(触觉及本体感觉的辨别能力) 认知 注意力和理解能力 .新. * 手功能的成分 主动性 用手探索的积极性和对于外界刺激的反应 手部运动 定向伸手,抓,放,手眼协调,双手协调,手内操控 其他能力 灵活性,力量,速度,触觉感知(质地,形状等) .新. * 手部运动发展阶段-抓握 3-4月龄 开始笨拙地尝试挥击物品 尺侧抓握:用手掌和手指抓握,无拇指参与 4-6月龄 开始自主抓紧,但会持续抓住直到注意力分散,可以双手间传递物品 9-12月龄 开始对指抓握,但多为前三指捏 堆积木(常用评估抓握能力) 15个月-2块,18个月-3块,24个月-5块 .新. * .新. 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全
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