现场急救与逃生PPT课件.ppt

一、触电急救 * 触电急救最主要的是要动作迅速。快速、正 确地使触电者脱离电源 第一步，使触电者脱离带电体 对于低压触电事故，应立即切断电源或用有绝 缘性能的木棍棒挑开和隔绝电流，如果触电者 的衣服干燥，又没有紧缠住身上，可以用一只 手抓住他的衣服，拉离带电体； 但救护人不得 接触触电者的皮肤，也不能抓他的鞋。 对高压触电者，应 立即通知有关部门停电， 不能及时停电的，也可 抛掷裸金属线，使线路 短路接地，迫使保护装 置动作，断开电源。 注 意抛掷金属线前，应将 金属线的一端可靠接地， 然后抛掷另一端。 第二步，应根据触电者的具体情况，迅速对症救护 一般人触电后，会出现神经麻痹、呼吸中断、 心脏停止跳动等征象，外表上呈现昏迷不醒的状态， 但这不是死亡。 触电急救现场应用的主要救护方法是 人工呼吸法 和 胸外心脏挤压法。 1 、人工呼吸法 施行人工呼吸法以口对口人工呼吸法效果最好。捏紧触 电者鼻孔，深吸一口气后紧贴触电者的口向口内吹气，时间 越为 2 秒钟，吹气完毕后，立即离开触电者的口，并松开触电 者的鼻孔，让他自行呼气，时间约 3 秒钟。如此以每分钟约 12 次的速度进行。 2 、胸外心脏挤压法 救护者跪在触电者一侧或骑跪在其腰部两侧，两手相迭，手 掌根部放在伤者心窝上方、胸骨下，掌根用力垂直向下挤压，压 出心脏里面的血液，挤压后迅速松开，胸部自动复原，血液充满 心脏，以每分钟 60 次速度进行。 一旦呼吸和心脏跳动都停止了，应当同 时进行口对口人工呼吸和胸外挤压，如现场 仅一人抢救，可以两种方法交替使用，每吹 气 2-3 次，再挤压 10-15 次。抢救要坚持不断， 切不可轻率终止，运送途中也不能终止抢救。 二、化学危险品伤害急救 1 、气体中毒：迅 速将伤员救离现场，搬 至空气新鲜、流通的地 方，松开领口、紧身衣 服和腰带，以利呼吸畅 通，使毒物尽快排出， 有条件时可接氧气。同 时要保暖、静卧、并密 切观察伤者病情的变化。 2 、毒物灼伤：应迅速除去伤者北污染的衣服、 鞋袜，立即用大量清水冲洗（时间一般不能少于 15- 20 分钟），也可用“中和剂”（弱酸，弱碱性溶液） 清洗。对一些能和水发生反应的物质，应先用棉花、 布和纸吸除后，再用水冲洗，以免加重损伤。 3 、口服非腐蚀性毒物：首先要催吐。若伤者神 志清醒，能配合时，可先设法引吐。即用手指、鸡毛、 压舌板或筷子等刺激咽后壁或舌根引起呕吐，然后给 患者饮温水 300-500 毫升，反复进行引吐，直到吐出 物已是清水为止。 严重中毒昏迷不醒时，对心跳、呼吸停 止者，要进行人工呼吸和胸外心脏挤压。 同 时，迅速送就近医院进行诊断治疗。在送医 院途中，要坚持进行抢救，密切注意伤者的 神志、瞳孔、呼吸、脉搏及血压等情况。 三、机械伤害急救 1 、休克、昏迷急救 工作现场的休克昏迷是由于外伤、剧痛、脑脊髓损伤等造成的。 （ 1 ）让休克者平卧、不用枕头，腿部抬高 30 度。若属于心原性休 克同时伴有心力衰竭、气急，不能平卧时，可采用半卧，注意保 暖和安静，尽量不要搬动，如必须搬动时，动作要轻。 （ 2 ）吸氧和保持呼吸道畅通。用鼻导管或面罩给氧。危重病人根 据情况给予鼻导管或气管内插管给氧。 （ 3 ）立即与医务工作者联系，请医生治疗。 2 、骨折急救 对于骨折伤者，正确固定是最重要的。 骨折的现场固定方法： （ 1 ）固定断骨的材料可就地取材，如棍、树枝、木板、拐杖、硬 纸板等都可作为固定材料，长短要以能固定住骨折处上下两个关节 或不使断骨错动为准。 （ 2 ）脊柱骨折或骨折或颈部骨折时，除非是特殊情况如室内失 火，否则应让伤者留在原地，等待携有医疗器材的医护人员来 搬动。 （ 3 ）抬运伤者，从地上抬起时，要多人同时缓缓用力平托；运送 时，必须用木板或硬材料，不能用布担架或绳床。木板上可垫棉 被，但不能用枕头，颈椎骨骨折伤者的头须放正，两旁用沙袋将 头夹住，不能让头随便晃动。 3 、严重出血的急救 止血的方法： 1 、一般止血法：一般伤口小的出血，先用生理盐水涂上红汞药水， 然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。 2 、严重出血时，应使用压迫带止血法。这是一种最基本、最常用， 也是最有效的止血方法。适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临 时止血。即用手指或手掌用力压住比伤口靠近心脏更近部位的动脉 跳动处（止血点）。只要位置找的准，这种方法能马上起到止血作 用。 3 、身体上通常有效的止血点有 8 处。一般来讲上臂动脉、大腿动脉、 桡骨动脉是较常用的。上臂动脉：用 4 个手指掐住上臂的肌肉并压 向臂骨；大腿动脉：用手掌的根部压住大腿中央稍微偏上点的内侧； 桡骨动脉：用 3 个手指压住靠近大拇指根部的地方。 4 、其它止血方法。除了前面的压迫止血法外，还 有止血带止血法、加压包扎