论述急救(心肺复苏与海姆立克急救法).ppt

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最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 急救 EMERGENCY TREATMENT .新. * 目录 01 重要性 02 心肺复苏 . 03 其他误区 . 04 总结 .新. * 重要性 01 .新. * 事例(反) “最后一盘棋” 西安 人物:57岁 辜大爷 地点:街头闹市 反应:居民(不会不敢) 民警(无药无手机) 120 (堵车仅6公里) 医院(200米不能擅离职守) 结果:35分钟后送医院,抢救未果 .新. * 心肺复苏 急+救 02 .新. * >90% 60% 20% 1分钟以内 4分钟 8分钟 白金时间1分钟以内 黄金时间4分钟 白银时间4-8分钟 白布单时间8-10分钟 心肺复苏CPR cardio pulmonary resuscitation 时间就是生命: 心脏骤停后,脑血流突然中断,在10秒左右患者即可出现意识丧失,4-6分钟脑循环持续缺氧开始引起脑组织的损伤超过10分钟时将发生不可逆转的脑损伤。 10分钟 0% 急 .新. * C A B Compression 胸外按压 Breathing 人工呼吸 Airway 开放气道 2012年由ABC改为CAB: 1.心肺复苏成功的关健是初始时胸外挤压和早起除颤 2.在A-B-C程序中,胸外挤压往往被延迟 3.在救助者不愿提供通气时,至少可完成胸外挤压 对于溺水者或其他窒息者:按A-B-C顺序实施 新生儿心脏骤停更可能是呼吸原因导致,所以复苏应按照A-B-C 心肺复苏3个关健步骤 C-A-B 救 .新. * 01身体位置 02按压部位 03按压方法 04按压频率 05按压幅度 患者仰卧位于硬质平面上 患者头、颈、躯干平直无扭曲 胸骨1/3交界处或乳头连线与前正中线交界处。 双手交叉翘起,借助上半身重力垂直向下按压。掌根不要离开胸膛,注意有无肋骨胸骨骨折。 至少100次/分钟 按压与呼吸比:30:2 5个循环后重新评估 (约2min) 至少5CM或者胸廓前后径的1/3,压下与松开的时间基本相等,压下后应让胸廓充分弹起。 胸外挤压 只要判断心脏骤停,应立即进行胸外挤压 救 .新. * 1.异物取出 开放气道前应先去除气道内异物或分泌物,有义齿的取出 2.仰头举颌法 一只手按压患者的前额,使头部尽量后仰,同时另一只手的食指及中指置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直 3.双推举下颌法(颈椎、头部损伤时) 将肘部支撑在患者所处的平面上,双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用拇指用力向上托起下颌。如果需要进行人工呼吸,则将下颌持续上托,用拇指把口唇分开,用面颊贴紧患者的鼻孔进行口对口呼吸。此方法难以掌握,且常常不能有效的开放气道,因而不建议非医务人员采用。 开放气道 救 .新. * VS 1、口对口人工呼吸 2.口对鼻人工呼吸 人工呼吸 (1)开放气道 (2)用按于前额的手的食指和拇指捏紧患者鼻孔。 (3)正常吸气后紧贴患者的嘴,要把患者的口部完全包住。 (4)缓慢向患者口内吹气(1秒以上) ,足够的潮气量以使得患者胸廓抬起。 (5)每一次吹气完毕后,应与患者口部脱离,抬头看患者胸部。 (6)吹气时暂停按压,吹气频率10-12次/分,按压-通气比率为30:2。 在某些患者口对鼻人工呼吸更有效。如患者口不能张开(牙关紧闭)、口部严重损伤,或抢救者不能将患者的口部完全紧紧地包住。 .新. * 其它误区 03 .新. * 85% 鼻子出血往天上看 68% 鱼刺鲠喉大口吃饭 56% 烧烫伤抹酱油香油 43% 溺水一律控水 误区 .新. * 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全 最新最全

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