微生物室sop文件.docx

细菌室操作规程 鹤壁市中医院检验科 目录 第一篇 细菌室操作程序文件 1. 细菌室人员岗位职责 ???????????????????? ..1 标本采集及保存要求 ?????????????????????3 显微镜检查法操作规程 ????????????????????5 细菌室标本操作流程 ?????????????????????6 细菌的形态检查操作规程 ??????????????????? 8 细菌生化反应鉴定及其它实验操作规程 ????????????1 1 细菌的接种与培养方法操作规程 ??????????????? 17 支原体培养、鉴定及药敏操作规程???????????19 血液感染病原体检验操作规程 ???????????????? 20 中枢神经系统感染病原体检验操作规程 ????????????2 2 下呼吸道感染病原体检验操作规程 ??????????????2 4 尿路感染病原体检验操作规程 ????????????????2 6 消化道感染病原体检验操作规程 ??????????????? 29 脓汁及病灶分泌物细菌学检验操作规程 ????????????3 1 生殖系统标本的处理 ????????????????????3 3 抗菌药物敏感试验 ?????????????????????34 第二篇 医院微生物感染控制检测 消毒灭菌效果监测 ?????????????????????. 37 环境卫生学监测 ??????????????????????. 38 采样及检查原则 ???????? . ???? . ????????? 39.. 20. 各部位的消毒 ??????????????????????? .43 细菌室操作规程 细菌室操作程序文件 细菌室人员岗位职责 1、上班后先搞好室内卫生、核查各个培养箱、冰箱的工作温度是否在设定 的范围内，并做好记录。检查各种仪器工作是否正常，做好记录。 2、接收样本：核对各样本号与申请单联号是否一致，如不一致马上与病房联系以便作出相应的处理，如退单或重送样本等，并做好联系情况的记录。核查各送检样本是否符合要求。 ① 痰液样本：先看外观、 再直接涂片镜检， 以白细胞≥ 25 个/低倍镜视野，而上皮细胞≤ 10 个/低倍镜视野，为合格痰液。 ② 无菌体液样本：检查各种无菌体液样本的盛放器皿是否符合要求。 ③ 容易干燥的样本：对一些容易干燥的样本如大便、咽拭子、脓液拭子、泌尿生殖道拭子等是否已经干燥。 对不符合要求的样本必需与临床联系，以便作出相应处理，方法如联号不符的样本，做好记录。对符合的样本进行原始单的登记。 3、样本编号：对符合的样本作出编号，普通细菌培养：痰液、咽拭子、血 液增菌培养、尿液、胸、腹水、脑脊液、胆汁、脓液、泌尿生殖道拭子、大便致病菌培养。在各种培养基上及申请单上编号的同时均需明确标明接种日期。 4、样本接种： ① 血液、骨髓、腹水、关节液等：增菌培养瓶； ② 痰液、咽拭子：血平板、麦康凯平板； ③ 尿液：血平板、麦康凯平板； ④ 大便致病菌： SS 平板； ⑤ 脑脊液：血平板、巧克力平板； ⑥ 分泌物的淋球菌培养接种：淋球菌专用平板； ⑦ 支原体培养 +药敏：按说明书接种支原体专用培养基。 对以上接种样本的当前编号应记录于登记本上。此外对痰、脓液、脑脊液等在接种的同时应对其沉渣进行革兰染色，如有细菌和或何种细菌为主立刻通知临床，并做好记录。 5、查对昨天移种平板申请单及原始登记本，确定标本移种是否正确。观察 1 细菌室操作规程 细菌室操作程序文件 血液增菌培养瓶，如发现有细菌生长，马上涂片革兰染色，将细菌的染色特性 及形态报告给临床，并做好记录，同时进行移种。 6、观察平板，挑取可疑菌落涂片革兰染色，并做好细菌的鉴定与药敏实验 工作。 7、检查各种培养基及试剂的库存量， 做好需配制培养基或购买试剂的交班 工作。 8、定期做好本室所用鉴定和药敏试条的质控，做好记录。 9、每天必须消毒平板、基础培养基等用于常规医院感染监测，另外根据具 体情况即时准备好各种中和剂、无菌瓶等， 对 48 小时的空气培养出报告，同时 注意是否有致病菌、菌落数是否超标。 10、工作完成后注意对工作台面进行消毒、室内进行消毒。 2 细菌室操作规程 细菌室操作程序文件 标本采集及保存要求 1、总则：用于细菌培养的标本在收集时应注意严格无菌操作和及时送检， 检测后标本应妥善保存。 2、临床标本的采集 2.1、下呼吸道分泌物 (痰液 ) 令患者早上起床后用清水濑口，不要刷牙，立即从下部呼吸道咳出第一口 痰，吐在无菌塑料痰盒中，及时送检。 2.2、尿液 (中段尿