《肌力评定技术》.pptVIP

肌力评定技术;第一节肌力评定 Assessing of Muscle Power;肌肉在运动中的作用不同分类：;拮抗肌(antagonist) 与原动肌作用相反的肌群称为拮抗肌。当原动肌收缩时，拮抗肌应协调地放松或作适当的离心收缩，以保持关节活动的稳定性及增加动作的精确性，并能防止关节损伤。 如在屈肘动作中，肱三头肌和肘肌即是肱二头肌和肱肌的拮抗肌。 ;固定肌 为了发挥原动肌对肢体运动的动力作用，必须将肌肉相对固定的一端(定点)所附着的骨骼或更近的一连串骨骼充分固定。参加这种固定作用的肌群，通称为固定肌。 例如在上臂体侧下垂的屈肘位作腕关节屈伸负重活动时，必须固定肩、肘关节，这时起固定肩、肘关节的肌群均称为固定肌。 ;中和肌(neutralizator) 其作用为抵消原动肌收缩时所产生的一部分不需要的动作。 例如做扩胸运动时，斜方肌和菱形肌都是原动肌。斜方肌收缩除使肩外展扩胸外，还可使肩胛骨下角外旋；菱形肌收缩使肩胛骨移向脊柱以产生扩胸效应的同时，可产生肩胛骨下角的内旋。这种肩胛骨下角的内外旋常可削弱扩胸效应。但两肌同时收缩时所产生的无效动作可相互抵消，因此又互为中和肌。 副动肌、固定肌、中和肌统称为协同肌。 ;肌肉收缩的类型和影响因素;等长收缩;;肌肉本身的因素： 肌肉的生理横断面：该肌肉内所有肌纤维横断面的总和。 肌肉初长度：肌肉收缩前所处的长度。 运动单位募集程度和神经冲动发放频率 杠杆效率 肌肉收缩的类型 中枢神经系统调动功能的协调性 个体因素：年龄、性别、有无训练、职业、有无疲劳/疼痛、优势手/腿等;判断有无肌力低下及低下的范围和程度 发现导致肌力低下的原因 协助进行神经肌肉疾病的损伤定位诊断 为制定治疗、训练计划提供依据 检验治疗、训练的效果;常用的肌力评定工具与方法; 通过被检查者自身重力和检查者用力施加阻力而产生的主动运动来评定肌肉或肌群的力量和功能的方法。;无需特殊的检查仪器，不受地点、条件、场所的限制 以自身重量作为肌力评价基准 结果准确、可靠、有效 表明肌力的大小，不能说明肌肉收缩的耐力。 ;肌力分级标准 ;Lovett分级 MRC分级 Kendall百分比 正常 N 5 100 良 G 4 80 好 F 3 50 差 P 2 20 微 T 1 5 零 z 0 0 ;级别评定依据;肩前屈肌力—3级;肩前屈检查—4-5级;M.R.C 肌力 分级;M.R.C肌力分级;2、器械肌力测试;器械测试方法 ;适用于3级以上肌力的检查，属定量资料 握力和捏力 四肢肌力（等长肌力测试台） 背伸力 腹、背肌等长耐力测试 ;脐;45度; 肌肉等张收缩并作全关节活动范围运动时所能克服的最大的阻力，只适用于3级以上的肌力 1RM 10RM 复习渐进性抗阻训练方法 ; 主要采用带计算机系统的等速测力仪进行，目前常用的等速测力仪有CYBEX系列和BIODEX。是肌力功能评价及肌肉力学特征研究的最佳方法。 等速测力提供的内容： 最大肌力距 肌肉爆发力 做功能力 功率和耐力 仪器可作为关节、肌肉康复的训练仪器。 ;3.肌力检查的注意事项;MMT评定步骤准备：解释、检查关节、固定肢体摆位置;肩前屈肌力—3级;肩前屈检查—4-5级;肩后伸检查—3级;肩后伸检查—4-5级;肩外展检查—3级;肩外展检查—4-5级;髋关节屈曲－3级;髋关节屈曲－4-5级;髋关节后伸－3级;髋关节后伸－4-5级;髋关节外展－3级;髋关节外展－4-5级;髋关节内收－3级