产科新生儿护理安全隐患与防范.docx 5页

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  • 2020-10-27 发布

产科新生儿护理安全隐患与防范.docx

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    产科新生儿护理安全隐患与防范 新手儿在儿科学中占有重要的位置,新生儿期又是生 理功能进行调整适应宫外生活的时期,掌握新生儿期的特点, 对医疗、护理、保健具有重要意义。要做好这方面工作,要 求我们不仅要掌握儿科医学知识及专业护理技术,还要随时 排除不安全因素,采取有效的防范措施,保障住院病儿的安 全。先将新生儿护理安全隐患与防范报告如下: 常见产科新生儿护理安全隐患 护理人员的综合素质参差不齐:新进医护人员多,专科 培训时间短。产科新生儿医护人员护不仅需要具备一般医务 人员的职业道德,还需要具备儿科护士特殊的素质要求,要 求护士具有同情心、爱心、耐心、细心。病区实行母婴同室 管理,陪伴较多,病情变化快,工作预见性差 新生儿无语言行为表达能力只能以哭闹表达不适。由于 新生儿的基础护理,如出生时的交接,配奶、喂奶、换尿布、 婴儿沐浴、暖箱和新生儿筛查新生漏做预防接种延迟,宣教 不到位,等存在诸多的安全隐患,如配奶污染,发生胃食管 返流而窒息、体温不升,保暖过度,烫伤、皮肤压疮、坠床、 针刺伤、暖箱、新生儿筛查后足部感染、穿刺取血后压迫不 到位等都有可能造成意外事故。患儿异常哭闹时未能及时评 估,新生儿对外界环境的抵抗力差,特别在上呼吸道感染和 肠道感染的流行季节医易发生交叉感染可危及生命。护理工 作量大且繁杂、琐碎。 安全防范 护理人员的综合素质参差不齐安全防范 加强护士的综合素质教育:对新进人员要进行定期培训。 使他们认识到作为新生儿护士必须具备爱心、 同情心、 耐心、 细心,具备良好的心理素质和爱岗敬业的奉献精神。学全调 适自己的心态,要学全换位思考,掌握与患儿家属的语言沟 通技巧,不断提高护士的业务素质和技术操作水平,得到家 属的尊重和理解,让家属有安全感和信任感。 母婴同室的安全防范 新生儿被偷事件 我科正常新生儿实行 24 小时母婴同室(除转儿科、院 内沐浴、蓝光治疗、 听力筛查、新生儿疾病筛查等特殊情况) 出生时由产房医护人员抱新生儿给母亲仔细看,让产妇主动 确认新生儿性别,婴儿外观有无异常,并告知出生时间、体 重、身长。与产妇共同核对腕带,确认腕带的正确无误后带 于左脚;腕带用整洁清晰字体写出产妇全名、新生儿性别、 住院号、体重,出生日期及时间。盖新生儿脚印及母亲大拇 指印于新生儿纪录单上,脚底纹路及五足趾印应清晰。将新 生儿包裹妥当,抱给家属看:核对腕带、性别、外观,并告 知出生时间、体重、身长。协助进行早吸吮、早接触。新生 儿从抱至母亲身边起由产妇及家属负责监管。每天上午由我 科护士将新生儿抱至沐浴室沐浴,同时需一名家属陪同。家 属不得允许任何人(包括医生、护士)在没有家属陪同下将 新生儿抱离病房,陪伴不能留太多,医务人员会定期的巡视 观察新生儿情况,如在巡视观察以外新生儿出现以下特殊情 况如:发绀、呛奶、呻吟、脐带出血等请及时通知医务人员。 因新生儿抵抗力低下,为了减少新生儿感染的机会,请 每位产妇自觉遵守陪伴制度,一个床位只留一位陪伴。新生 儿睡婴儿床,注意保暖,防止产妇疲劳,压伤新生儿。每护 理一个新生儿前后应洗手,病室保持清洁。每月做空气 采样 新生儿喂养安全防范 建立和完善新生儿喂养指引。坚持母乳喂养,每次喂奶 前,将乳头及乳房用温热水擦洗干净,喂奶时将婴儿的脸紧 贴妈妈的乳房,胸对胸,腹对腹,让婴儿嘴唇完全包裹母亲 乳头,进行有效的吸吮。坚持按需哺乳。 (除外母乳喂养禁 忌者) 选择合适奶嘴。出生后遵嘱先试喂糖水或温开水,无特 殊后逐渐加,质由烯到浓,量由少到多。 喂奶时及喂奶后取头高侧卧位,喂奶后抱起新生儿,轻 拍背部,排出咽下的空气,及时清理呕吐物及口咽、气道分 泌物,保持气道通畅。 ,禁止面部朝上、平卧位。 新生儿沐浴安全防范 严防烫伤:沐浴时室温 26— 28 C,盆浴时先放冷水,后 放热水,水温40—43C,每天上午由我科护士将新生儿抱至 沐浴室沐浴,同时需一名家属陪同,护士抱新生儿时核对腕 带,双向核对,谁抱来谁抱走,同时家属签字。 新生儿筛查安全防范 向产妇及家属讲新生儿筛查的目的及意义,何时采血, 采血的部位,采血后按压方法及注意事项,采血时与产妇得 家属核对采血卡信息,正确无误后方可采血,因新生儿抵抗 力低下,为了减少新生儿感染的机会,出院后请家属每天观 察新生儿的注射、穿刺采血部位,保持清洁,如红肿硬结及 时就诊。 新生儿暖箱使用安全防范 建立与实施新生儿保暖制度。建立箱温巡视登记本并记 录。患儿异常哭闹时及时评估找出原因给予及时处理。 根据新生儿的胎龄、 体重、日龄、病情选择合适的箱温, 加强巡视,至少每 2—4小时记录箱 /台温一次,及时处理故 障,并定期检查及做清洁,各项操作集中进行,确保在操作 过程中新生儿处于温暖的环境。用温箱,及时关闭箱门、档 板 新生儿猝死的预防措施 被

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    • 内容提供方:shidaihuayuan
    • 审核时间:2020-10-27
    • 审核编号:7152055004003012

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