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中医学宝典:
西安交通大学医学部第一临床医学院 马涛主编
导论--------------------------------------
哲学基础(阴阳、五行学说)------------
第一节:阴阳学说----------
第二节:五行学说----------
藏象学说 --------------------------------
第一节:概述----------
第二节: ----------
病因病机
四诊
辩证
治则、治法
针灸学基础
中药
方剂
第一章:导论
一、中医学 :起源于我国古代的医学,在实践中产生,又理性的用于实践,是我国人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,有独特的理论体系,属自然科学范畴。
二、中医理论体系的形成——四大医学典籍是标志
1、《黄帝内经》 :《素问》 、《灵枢》两部
成书年代:春秋战国至秦汉时期
内容:对人与自然的关系,人的生理、病理、疾病的诊断治疗及预防等进行了全面系统的阐述。
理论指导思想:阴阳五行学说。
贡献:① 总结了秦汉以前的医学成就和治疗经验,是我国最早的一部医学总集。
② 奠定了中医药学的理论基础。
③ 有效地指导着我国传统医学的临床实践。
④ 是中医药发展的基础和理论源泉。
2、《难经》 ,原名《黄帝八十一难经》
成书年代:西汉时期
内容:以问答解释疑难的形式,论述了脏腑经络脉学腧穴针法等内容。
3、《伤寒杂病论》 :宋代林忆等整理后,分为《伤寒论》和《金匮要略》
作者:张仲景
成书年代:东汉末年
内容:概括了中医的四诊、八纲及八法等治疗方法,理、法、方、药齐备。
意义:为临床医学的专著,正式确立了辩证论治法则,为临床医学发展奠定了基础。
4、《神农本草经》
成书年代:大约东汉末年
内容:收载药物365种,其中植物药252种,动物药67种,矿物药46种;
论述了药物的四性、五味、七情等药物学理论。
意义:① 是我国最早的药物学专著。
② 为中药理论体系的形成与发展奠定了基础。
三、发展:
《山海经》 公元前,记载植、动、矿物药 100多种;
《神农本草经》 秦汉时代,载药365种;
《炮炙论》 南朝刘宋时期,雷学斅著,载药300种;
《新修本草》 唐代,国家颁发的药典,载药850种;也是世界上最早的要典。
《本草纲目》 明代李时珍著, 载药1892种,绘图1000多幅,收录方剂11096首,共52卷,190万字。
《本草纲目拾遗》清代,赵学敏著,增加新药716种;近代从药物中提取化学成分,青蒿素—治疗疟疾。
宋代-王唯一 著《铜人腧穴针灸图经》——世界上最早的模具
宋、金、元时期四大家:
刘完素——“寒凉派” 张从正—— “攻下派”
李 杲——“补脾派” 朱震亨——“滋阴派”
四、中医学理论学体系的基本特点
(一)整体观念
是中医关于人体自身的完整性及人与自然社会环境的统一性的认识。
1、人体是一个有机的整体。
① 就人体形体而言,每一个脏器都是有机整体的一个组成部分。
② 其营养物质均为精﹑气﹑血﹑津液。
③ 各种不同机能活动互根互用,相互协调,密切联系。
2﹑人与自然界的统一性
① 自然界是人类生命的源泉。
② 适应自然界。
③ 自然界给人类带来疾病。
④ 人类能动的改造自然界。
⑤ 在治疗中因时因地因人制宜。
3﹑人与社会环境的统一性
(二)恒动观念
运动是绝对的﹑永恒的。摒弃一成不变﹑静止﹑僵化的观点,
1﹑生理上的恒动观。
“生命在于运动”
2﹑病理上的恒动观。
疾病的发生、发展、转归
3﹑疾病防治的恒动观。
未病先防
(三)辩证论治
1、辨证,就是将四诊(望﹑闻﹑问﹑切)所收集的资料症状和体征,通过分析﹑综合,辨清疾病的原因﹑性质﹑部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证的过程。
论治,是在通过辩证思维得出证候判断的基础上,确立相应的治疗原则和方法,选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。
2、病、症、证
(1)病:即疾病,病邪侵袭人体引起机体阴阳失调、脏腑组织损伤或生理功能障碍的生命过程。
(2)症:是指疾病的具体临床表现,包括主观异常感觉和客观体征。
(3)证:是指机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。
3、辨证论治的运用
1、同病异治:同一种疾病,可因人、因时、因地的不同,或处于不同的发展阶段,所表现的证不同,因而治法亦异。
2、异病同治:不同的疾病,在其发展过程中,出现相同的证,可采用同一方法治疗。
五、中医学认识与思维的方法:司外揣内、注重整体研究、援物比类。
1、司外
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