二级中医医院设置标准.docx

2017 二级中医医院设置标准 、床位 住院床位在 80 张至 299 张。 二、科室设置 （一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、预防保健 科，中医内科、中医外科、中医妇科、中医儿科、中医骨伤 科、中医皮肤科、中医针灸科、推拿科。其中，中医内科、 外科各设二级科室 3 个以上； 设中医或中西医结合重点专科 2 个以上；设有综合加强监护病房，手术室要有复苏室。 （二）医技科室：至少设有药剂科（含西药房、中药房、煎 药室等）、检验科、医学影像科、血库（可与检验科合设） 营养室、消毒供应室、 手术室、功能科室（含心、肺电生理） 。 （三）其他科室：医务科、信息科（含病案室、统计室） 质量控制科（含院内感染控制） 。 三、人员 （一）医院主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执 业注册，在二级医院从事临床工作 5 年以上，身体健康并能 亲自主持医疗工作。 （二）每床平均至少配备 0.88 名卫生技术人员。所有医生 应具有《医师资格证书》并经执业注册三）其他科室：医务 科、信息科（含病案室、统计室） 、质量控制科（含院内感 染控制）。 三、人员 （一）医院主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执 业注册，在二级医院从事临床工作 5 年以上，身体健康并能 亲自主持医疗工作。 （二）每床平均至少配备 0.88 名卫生技术人员。所有医生 应具有《医师资格证书》并经执业注册。 （三）每床平均至少配备 0.4 名护士，其中至少有副主任护 师 1 名，主管护师 5 名。所有护士应具有《护士执业证书》 并经执业注册。 （四）一级临床科室和重点专科的主任必须是相应专业的主 任医师；二级科室的主任至少 50% 是副主任医师以上职称。 药剂科、检验科、医学影像科、病理科等医技科室正高职称 的卫技人员占 25% 以上。 （五）本科以上学历人员的比例和中医药人员占医药人员的 比例均不低于 60% 。高级职称人员占全院人员比例不低于 8%。 （六）临床营养师不少于 1 人。 （七）工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫 生技术人员总数的比例不低于 2% 。 四、选址 （一）二级综合性医院所在社区的服务人口为 30 万— 50 万 人。 （二） 新增医院与诊所之间的最短距离不小于 500 米、与门 诊部或社区健康服务中心之间的最短距离不小于 1000 米、 与医院之间的最短距离不小于 2000 米。 （三） 选址与周围托幼机构、 中小学校、 食品生产经营单位、 肉菜市场之间应物理分隔，符合卫生及预防疾病的要求。 医院选址应为规划的医疗用地或可以转变为医疗用途的房 屋（其使用性质原则上以商业、办公、厂房类为主，既有住 宅、宿舍、居住小区会所、文化、体育、社区服务等公共配 套设施以及与餐饮、生产性厂房紧临的房屋，不应用于医疗 用房。既有房屋的使用性质以房地产权证明文件为准） 。 （四）选址相邻权利人（业主 / 住户和社区内现有医疗机构） 无明显反对意见（以卫生行政部门组织公示和专门委员会收 集的意见为准） 。选址前，设置申请人应征询相邻权利人的 意见。 五、建筑、设施与环境 医院应有良好的采光通风，建筑设计、设施应满足诊疗和管 理工作要求，体现以病人为本的原则，符合卫生学和美学的 要求，创造和谐的就医和人文环境。 （一）医院用房应为独立楼房。 （二）每床平均占地面积不少于 130 平方米， 床均业务用房 建筑面积不少于 110 平方米，病房每床使用面积不少于 8 平 方米，绿化面积占总占地面积至少达 35% ，每 100 床位至 少配有 30 个停车位。 （三）各诊室相对独立，使用面积不少于 10 平方米。 （四）医院的基础设施，包括消防、环境保护、放射卫生、 压力容器（如消毒炉、高压氧等） 、电梯等要经相应的消防、 环保、疾病控制、质量技术监督等部门检测验收合格。 （五）建筑布局必须严格按照医疗功能作系统、科学规划， 人、物流向合理，同一层的平面无障碍设置，医疗区铺设防 滑、防噪音的地面，病房及走廊墙面使用方便清洗和消毒的 材料，墙角防尘设计。 （六）急诊科有独立的出入口和回车道， 开放式的抢救环境， 急救设备齐备。 （七） ICU 的位置要合理布局，有良好的 自然采光及净化的人工环境控制。 （八）手术室的位置应 处于环境安静，空气清新，光线充足的地方，远离有细菌感 染的部门，手术间的使用面积至少 25 平方米，符合医院感 染控制的要求。 （九）中心吸引，中心吸氧。 （十）消毒供应室符合卫生部《医院消毒供应室验收标准》 的要求。 （十一）药房、药库、煎药室按照国家中医药管理局《中医 医疗机构“放心药房”建设规范》建设。中、西药房分开设 置，门诊、住院药房面积各不少于 150 平方米，药库的面积 各不少于 200 平方米。开展 TPM 、临床药学等其