【2019年整理】任之堂中药讲记.docx

”引子治病关键是调理气机的升降 有一次十堰来了一位终南山的老道长，这位老道长 100多岁，身着古朴，胡须飘 冉，他不单精通道家养生之术，更善丁用中医中药来帮人疗疾治病， 是一个典型 的传统道医。 你是如何看病的？老道长问老师。 面对这位白岁道家高人，老师说他真不知如何用最准确的词汇来描述自己是如何 治病的一一我是如何治病的呢？ 沉默了几秒后，老师告诉道长，我是通过调气机来治病的。 说完这句话，老师继续说道，其实人体原本没什么大病，只是因为各种各样的原 因导致了人体气机的逆乱，活阳不升，浊阴不降，体内气机阻滞，从而出现身体 的很多不适。 老道长默许，小意继续说下去。 老师接着说，人体气机运行，如同城市里的交通，这生病就好比出现交通故障， 导致交通拥塞。当交通障碍时，交通警察一来，让大家各自靠右走，不要拥挤和 抢道，这样交通拥塞就会很快缓解。 老道长微微笑了笑，点了点头。 老师接着说，交通阻塞是往来车辆的阻塞，而人体内可以理解为活气与浊气的升 降阻塞，升活降浊出现异常，自然就生病了，所以我的理解，治病关键是调理气 机的升降。 老道长用鼓励的眼神，让老师继续说下去。 老师接着谈他的用药心得，用药上我最喜欢用枳壳配桔梗，一升一降，调理气机。 比如血府逐瘀汤，其中的枳壳配桔梗就非常关键，有了这一个升降相配，整个方 子就完全不同丁一般的活血药方了…… 这升降气机调理疾病是老师治病用药的灵魂，《此事难知》里头有句话很符合内 经的宗旨，里面说，大凡治杂病，先调其气，次疗诸疾。 老师也说了，疾病不可怕，最怕它气机郁滞，若五脏元真通畅，气机周流，升降 有序，人即安和。这升降气机法，不单运用理气药来调理一般的肝脾病，它更广 泛地运用到五脏六腑乃至周身，理顺疏通上中下三焦气机。 有个小孩子感冒发烧后，在医院输液，输了一个星期，烧是退了，但一直咳嗽， 咳了半个月多好不了。老师说应给他升降肺气，用肺三药（麻黄、杏仁、甘草） 加上胸三药（枳壳、桔梗、木香），并没有刻意去止咳化痰，小孩子吃完一付药， 就不咳了，三付药吃完，就痊愈了。这咳嗽只是胸肺气机郁滞的自救反应，我们 顺其宣发肃降之势，打开他胸肺气机，就能达到不治咳而咳自愈的效果。 有个冠心病的患者，经常胸闷不舒，老师一摸他左寸脉浮取不到，明显是心阳不 振，还有小肠腑不通，但他以前也服用了不少温通心阳的药， 却始终不能解决胸 中痞闷。老师说，只考虑到用温通心阳的办法，只看到了一半。心和小肠相表里， 他小肠有积滞，所以腑不降，会反过来影响到心脏的阳气不升发。 肠道有一分瘀 滞，心脏就有一分阻碍，所以痞闷难耐。丁是老师给他用桂枝汤加心三药（红参、 银杏叶、红景天），配合降浊的通肠六药。这病人吃完药后，拉了很多黏黏的黑 便，心脏的痞闷感就消失了。这就是脏病治腑，通过降肠腑气机来达到升心阳的 效果。 有个病人失眠、胃胀胃痈半年，纳食不香，平时很容易伤风感冒，在医院检查是 慢性糜烂性胃炎，右关部脉独大。老师说，脉独大独小者为病。右关独大，是气 机郁滞在脾胃。丁是给他用半夏泻心汤，加上胸三药（枳壳、桔梗、木香） ，调 理他中上二焦气机的升降。他吃完两付药后，胃口就开了，连同晚上失眠的症状 也解除了，甚至平时很容易伤风感冒的症状也消失了，抵抗力一下子就提高了。 老师说，胃不和则卧不安，他这失眠和胃胀是同一个问题，都是中焦升降失司。 叶天士说，脾主升活，胃主降浊，脾宜升则健，脾宜降则和。我们用枳壳、桔梗、 木香，就是调畅他中焦脾胃升降开合，升降如常后，脾胃的纳谷运化立即恢复， 气血营卫生化之源也随着强大起来，诸症得愈。 《黄帝内经》说，四季脾旺不受 邪。中医认为人体免疫力的大本营在脾胃， 我们只需要把脾胃气机升降调好， 平 时就不容易伤风感冒。 有一个公司经理，人高马大，喝洒应酬比较多，胁肋部由丁长期受洒肉的熏蒸， 经常胀满，这次实在胀痈得受不了，坐立难安，便来任之堂。老师一摸他脉象说， 左关部郁滑，脂肪肝有了，胆囊炎、胆囊壁毛糙也有了，以后要少吃洒喝肉应酬。 丁是当下叫我们帮他拍打阳陵泉和委中， 把痞吊出来后，胁肋胀痈感大减。然后 老师给他开大柴胡汤，里面有柴胡、枳实和大黄，这三味药很关键，就是升降肝 胆肠胃气机的。柴胡从肝胆部向上推陈出新，大黄从肝胆脾胃部向下推陈出新， 枳实能利七冲之门，胆道、胃肠道都被打开。病人吃了三付药，胁肋剧痈就好了。 乂有一个病人，长期失眠，腰酸，腿脚没劲，夜尿多。双寸脉浮越，双尺脉不足， 偏细。这种脉象就如同热气球一样，气火往上漂浮，下面根基不牢，收不住。这 类病人总是熬夜多，用脑用眼过度，或者长期对着电脑、手机，喜好上网。这类 病人非常多，老师总是从命门肾上着手，一样是调肾的升降。老师给他用藏精六 药加味，藏精六药即附子、龙骨、牡蛎、杜仲、桑寄生、川续断，吃了几付药后， 失眠大减，夜尿少