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沈阳医学院附属中心医院
RICU
毕爱萍
气 囊
人工气道气囊的位置
• 导管尖端的位置直接影响气囊的位置
• 胸片中导管尖端应位于隆突之上3-5cm——金标准
一组数据调查—反思
2013年12月-2014年1月
广东省16家医院241名ICU护士人工气道气囊压力的认知调查
90 85.48
80
73.03 73.44
70
61
58.92
60
50 是
41.08
39
40 否
30 26.97 26.56
20 14.52
10
0
气囊知识培训 气囊压力正常值 气囊并发症 何种气囊形状损伤小 气囊测压表监测
吴巧媚王晶晶等.广东省 16 家医院ICU 护士人工气道气囊压力监测认知现状调查及对策[J].中华现代护理杂志 2015.21 （26 ）
小气囊、大作用
密闭气道
保障正压通气
防止误吸
减少VAP的发生
气囊内压力于 25-30 cmH O之间
2
-- Diaz E. Respir Care,2005;50:900 –906
-- Hess DR. Respir Care,2005;50 :497 –510
气囊压力过大：>30cmH O，可导致粘膜毛细血管血流
2
开始减少，>50cmH2O血流完全被阻断，粘膜发生缺血
坏死
气囊压力 40 cmH O 15天后
2
我们可不可以定时的放松
气囊来缓解气管粘膜的压力？
气囊压力不足(<20cmHO)可导致漏气、误吸，引起VAP
2
清醒患者出声、能听到漏气
的声音
机械通气报警提示潮气量不
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