肺栓塞的护理查房 1.ppt

肺栓塞的护理查房;内容摘要;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;病例介绍;;入院时情况;辅助检查;辅助检查CT; 患者治疗过程;内容摘要;肺栓塞的相关知识;（一）相关概念; （二）流行病学; 原发性：遗传变异引起 V因子突变、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、抗凝血酶缺乏… ;（三）危险因素：继发性; （四）分类;（四）分类; （五）病理生理;（五）病理生理;（五）病理生理; 肺栓塞的临床表现;;临床表现—体征;辅助检查-实验室检查; 大多数患者可出现心电图异常，但无特异性，以V1—V4导联非特异性的ST段改变最常见；经典的SⅠQⅢTⅢ征(I导联S波加深，III导联出现Q波及T波倒置)表现仅在19%的急性PTE中出现。 ;;辅助检查—影像学检查;辅助检查—影像学检查; 辅助检查—影像学检查;辅助检查—影像学检查;辅助检查—影像学检查;; 治疗要点;内容摘要;护理问题及措施;护理问题及措施;护理问题及措施;护理问题及措施;护理问题及措施;护理问题及措施;内容摘要;现代护理的发展方向——防治结合;;一般预防;一般预防;1、Homans征：将患者足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛，为Homans征阳性2、测量部位：髌骨上缘15cm髌骨下缘10cm;一般预防;一般预防;一般预防;一般预防;机械预防;机械预防;药物预防; 药物预防-抗凝药物;;低分子肝素的注射方法与常规皮下注射方法的区别;注意： 1.该药物副作用：注射 部位疼痛、局部瘀斑 和青紫. 2.左右交替，有利药物 吸收不易引起瘀斑。 3.禁止肌肉注射—可 引起肌肉血肿。;华法林-目前国内外最常用的长效抗凝药; 分级预防措施—低危患者; 内科：卧床/病重 外科： 大型普外手术、 泌尿及妇科手术 推荐的预防措施：使用小剂量肝素、LMWH，右旋糖苷预防；亦推荐持续使用加压泵方法直至能下地后，穿弹力袜预防。 ; 接受大型骨科手术的患者 推荐的预防措施：LMWH、 LDH、华法令 (INR 2-3)，同时使用机械预防有效。 预防开始时间：术后 预防持续时间： > 10d (2-4 周);其他预防;健康指导;健康指导;健康指导;感谢您的关注