《中药学》学习笔记：润下药之蜂蜜.pdf

《中药学》学习笔记：润下药之蜂蜜 【药用】本品为蜜蜂科昆虫中华蜜蜂等酿成的糖类物质。 蜂蜜又 叫冬酿。 【性味与归经】甘，平。入肺、脾、大肠经。 【功效】滑肠通便，补肺润中，缓急，解毒。 【临床应用】1. 用于肠燥便秘。本品甘而滋润，能滑利大肠，内 服能使大肠通畅。对肠燥便秘，体虚而不宜用攻下药者，甚为适宜。 2. 用于肺燥干咳， 肺虚久咳，喉干口燥等症。本品有润肺滋养作 用，故对干咳、久咳等症，在使用化痰止咳药如枇杷叶、款冬花、紫 菀、百部等时，常用本品拌炒（即蜜炙）；又如治虚劳干咳、咯血的 琼玉膏，即用本品与鲜生地、茯苓、人参配制而成。又因它能滋补脾 胃，故滋补丸药用蜜丸者甚多，不仅取其矫味及黏性，同时还取它的 缓和药性与补养作用。此外，本品还可以用解乌头毒。 【处方用名】蜂蜜、 白蜜、炼蜜 （即经过熬制，在做丸药时应用） 【一般用量与用法】三钱至一两，用开水冲服。 蜂蜜马齿苋车前汤：马齿苋 50g，车前草 30g，煎汤取汁；加蜂 蜜 30g，溶化服。本方以马齿苋清热解毒，车前草清热利湿，蜂蜜有 解毒治痢之功。用于湿热泻痢，少食腹痛，小便短少。 《金匮要略》：“生葱不可共蜜食之，杀人。” 搭配禁忌 1、不宜与豆腐同食。豆腐味甘、咸，性寒，能清热散血。与蜂 蜜同食易导致腹泻。同时蜂蜜中的多种酶类，豆腐中的多种矿物质、 植物蛋白、有机酸等，二者同食 不利于人体的生化反应。 2 ．不宜与韭菜同食。韭菜含维生素 C 丰富，容易被蜂蜜中的矿 物质铜、铁等离子氧化而失去作用。另外，蜂蜜可通便，韭菜富含纤 维素而导泻，容易引起腹泻。 3 ．不能用沸水冲饮。蜂蜜含有丰富的酶、维生素和矿物质，若 用沸水冲饮，不仅不能保持其天然的色、香、味，还会不同程度地破 坏它的营养成分。因而最好用不超过 35℃的温水冲饮。 4 ．蜂蜜的营养成分比较复杂，葱蜜同食后，蜂蜜中的有机酸、 酶类遇上葱中的含硫氨基酸等， 会发生有害的生化反应， 或产生有毒 物质，刺激肠胃道而导致腹泻。 峻下逐水药之巴豆 《本经》 为大戟科乔木植物巴豆 Croton tigliumL. 的干燥成熟果实。去 皮用仁或制霜。 【性味归经】辛，热；有大毒。归胃、大肠经。 【功效与应用】 1．峻下冷积，用于寒邪食积，阻结肠道，突然腹满胀痛，大便 不通，甚至气急暴厥者。巴豆辛热，能峻下寒积，开通闭塞，前人喻 其有“斩关夺门之功”。寒邪食积，病情急剧，气血未衰者，每用为 主药，配干姜、大黄为丸服，即三物备急丸。 2 ．逐水退肿，用于大腹水肿。是取其强烈泻下作用以消腹水。 如《补缺肘后方》治水蛊腹满，用巴豆、杏仁炙黄为丸服。近代有用 本品配绛矾、神曲，名含巴绛矾丸，治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水。 3 ．祛痰利咽，用于喉痹，痰涎壅塞气道，呼吸急促，甚至窒息 欲死者。巴豆能祛除痰涎以利呼吸。如《千金方》单用巴豆治喉痹垂 死，只有余气者。 近用治白喉及喉炎引起的喉梗阻，用巴豆霜吹入喉 部，引起呕吐，排出痰涎，或伴有腹泻，使梗阻症状得以解除。 4 ．蚀疮，用于痈肿成脓未溃及疥癣恶疮。本品外用有蚀腐肉、 疗疮毒作用。治痈肿成脓未溃者，常与乳香、没药、木鳖子同用，外 敷患处，以腐蚀皮肤，促进破溃排脓。治恶疮，单用本品炸油，以油 调雄黄、轻粉末，外涂疮面即可。 5. 用于小儿痰壅咽喉、气急喘促等症。巴豆对痰壅咽喉、气急喘 醋、胸膈胀满、窒息欲死，内服配胆南星等，有豁痰开咽的功效；如 症情危急，也可用巴豆霜少量灌服，促使吐出痰涎而通闭塞。 【处方用名】巴豆霜（榨去油用） 【用法用量】入丸散服，每次 0.1~0.3g 。大多制成巴豆霜用， 以降低毒性。外用适量。巴豆别名为“刚子”（江子），是一味峻泻 药，用它逐水、攻痰，确有特殊的疗效。由于它