护理药理学试题及答案(教师).pptx

第一章 总 论 第一节 绪 言;B.与用药时间过长有关;）;4;5;;14.药物血浆蛋白结合率高，则药物的作用( );丙磺舒有促进青霉素的吸收作用 丙磺舒有竞争性抑制青霉素经肾上管分泌作用 E．丙磺舒有抑制肝药酶活性，减少青霉素的分解作用 28．药物的血浆半衰期是指（ ）;;D．皮下注射给药;E．支气管平滑肌松驰，冠状血管扩张 5．N2 受体兴奋时可引起（ ）;12;14.有机磷酸酯类农药中毒的机理是( );1. 阿托品对眼睛的作用是（ ）;A.尼可刹米 B.洛贝林;16;17;A．酚妥拉明 B．妥拉唑啉;6、噻吗洛尔有 作用，可治疗 。 7、酚妥拉明静脉滴注时应注意观察 、 、 。 8、普萘洛尔禁忌证有 、 、 、 、 。 （四）问答题： 试述普萘洛尔的药理作用及临床用途。 普萘洛尔主要药理作用有 （1）阻断β1 受体：可引起心率减慢、传导减慢、心肌收缩力减弱、 心输出量减少、心肌耗氧量减少。（2）阻断β2 受体：可引起支气管平滑肌收缩，血管张力增加。 临床用途：主要有治疗快速型心律失常、抗心绞痛、抗高血压及甲亢等。 试述酚妥拉明药理作用及临床用途。 酚妥拉明的药理作用 ①血管扩张，血压下降：由于阻断α受体和直接扩张血管所致。②心脏 兴奋：一方面由于血管扩张血压下降，反射性兴奋交感神经；另一方面由于阻断突触前膜α2 受 体，使祖母末梢释放 NA 增加而导致心脏兴奋。③拟胆碱作用及组胺样作用。 酚妥拉明的用途：①外周血管痉挛性疾病；②抗休克；③治疗难治性充血性心力衰竭；④对抗 去甲肾上腺素药液的外漏；⑤嗜铬细胞瘤诊断及诱发高血压危象的辅助治疗。 酚妥拉明引起的低血压能否用肾上腺素解救？为什么？ 不能。因酚妥拉明是α受体阻断药，有阻断α受体作用，可取消肾上腺素的兴奋α受体引起血 管收缩作用。但肾上腺素还有激动β受体作用，可引起血管扩张，使外周阻力进一步降低，因 而血压不仅不能升高，反而下降更低。 第三章 局部麻醉药 （一） 选择题 1．局麻药产生局麻作用的机理是（ ）;A．增强 5—HT 能神经功能 C．增强 GABA 能神经功能;21;A．苯巴比妥 B．乙琥胺 C．苯妥英钠;23;21、碳酸锂主要用于治疗（ ） A、精神分裂症 B、焦虑症 C、抑郁症 D、躁狂症 E、帕金森综合征 （二）填空题 1、氯丙嗪对中枢神经系统作用有 、 、 、 。其降压作用是通 过 、 和 而引起，如血压过低，禁用 升压。 2、氯丙嗪配合 ，可使体温降到正常以下，再联合 和 组成冬眠合剂。 3、氯丙嗪抗精神病作用与阻断 和 多巴胺受体有关；对内分泌影响与阻断 多巴胺受体有关；其锥体外系反应与阻断 多巴胺受体有关。 4、丙咪嗪又称 ，属于 类抗抑郁药，其作用原理是抑制 和 的再 摄取。临床用于 和 。 5、氯丙嗪引起锥体外系反应的临床表现是 、 、 、 。 （三）问答题 1、氯丙嗪为何可用于人工冬眠？人工冬眠的主要适应证是哪些？ 氯丙嗪可抑制体温调节中枢，使其调节功能减退，因而体温随环境温度改变而改变，故 配合物理降温，可使发热病人及正常体温降到正常以下。同时配合其他中枢抑制药，使机体处于 “冬眠”状态。降低机体组织的代谢，减弱对种病理性剌激的反应，提高机体对缺氧的耐受性； 并能扩张血管，改善微循环，增加器官血流量，有利于机体渡过危险的缺氧缺能阶段，为有效的 病因治疗争取时间。 主要用于严重感染、中枢性高热、甲亢危象、妊娠高血压综合征等辅助治疗。 2、氯丙嗪引起的低血压为什么不能用肾上腺素解救？ 氯丙嗪有阻断α受体，同时有直接扩张血管和抑制运动中枢作用，可引起血管扩张血压下降。而 肾上腺素是α、β受体阻断药，在氯丙嗪阻断α受体情况下，肾上腺素兴奋α受体收缩血管作用 被抵消，而兴奋β受体导致血管扩张，可使血压进一步下降，因此不能用肾上腺素解救。 第四节 镇痛药 一、单项选择题：;10、吗啡治疗心源性哮喘的主要机理是(;三、填空题： 1、 吗啡对中枢神经可产生的药理作用有： _ 、 、 、 和 等 。 对 心 血 管 系 统 作 用 可 引 起 _ 和 ；对平滑肌的作用是 。 2、 列举成瘾性较吗啡轻的阿片受体兴奋药 、 、 、 和 等。 3、 镇痛药中能引起瞳孔缩小的药物有 ，能引起瞳孔扩大的有 _。 4、 罗通定既具有_ 的药理作用，又具有_ 的药理作用。 5、 胆绞痛时可用的止痛药是 。其理由是 。 6、 心原性哮喘皮下注射吗啡治疗的机理是 _ _ 、 和 _。 7、 吗啡、哌替啶等药反复使用易产生 ，故应按照国家颁布的《 管理条 例》严格控制使用。 8、 伴有 、 、