护理应急预案及流程(同名1263).docx

护理风险防范预案 1．对全体护理人员进行质量意识、护理缺陷安全教育，树立以人为本的服 务理念，全心全意为患者服务。 2．认真执行有关的规章制度和操作规程，不断更新专业知识，提高专业技 术水平。 3．进行各项护理操作均需履行告知程序，必要时需履行签字手续。 4．遵守劳动纪律，坚守工作岗位，加强医、护、患沟通。 5．按护理级别要求巡视患者，认真观察病情变化，及时规范准确的书写护 理记录，抢救病人结束后 6 小时内据实补记。 6．进行各项技术操作时，要严格执行操作规程和“三查九对”制度。 7．加强病房药品管理制度，确保患者用药安全，严格执行药疗原则，注意 药物配伍禁忌，观察药物不良反应。 8．抢救药品、物品、设备要做到“四定” ，定期检查，保证处于良好备用 状态。护理人员要熟练掌握抢救仪器的使用方法和注意事项。 9．按规定认真交接班，对危重患者、新入院、年老体弱、特殊检查及突然 发生病情变化等的患者，要床头交接班。 10．按医院规定使用一次性医疗物品，并定期检查，防止过期、包装破损、 潮湿、污染等现象发生。 11．按规定处理医疗垃圾，防止再次污染及交叉感染。 12．住院期间要保证患者安全，防止一切意外发生。 13．当出现护理差错或护理投诉时，要按规定及时上报，不得隐瞒。 、患者发生紧急状态时的护理应急预案及流程 （一）住院患者突然发生病情变化时的应急预案及流程 1、应立即通知医生。 2、立即将抢救车及抢救用品推至床旁。 3、积极配合医生进行抢救。 4、患者家属不在场时通知患者家属。 5、某些重大抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班 （二）患者突然发生猝死时的应急预案及流程 1、发现后立即抢救，请求旁边家属或其他患者帮助呼叫其他医务人员将抢 救车推至床旁，同时立即通知值班医生、值班护士长、病区主任、病区 护士长、医务科或行政总值班等，必要时通知主管领导。 2、 通知家属。 3、 如患者抢救无效死亡，做好尸体护理，家属能在短时间到院的，家属到 院后再通知太平间接运尸体。如无家属或暂时无法联系到家属时，向医务 科或院总值班汇报后再处理。 5、 做好完善的病情记录及抢救记录。 6、 在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。 （三）自缢防范预案及应急处理流程 （一）自缢防范预案 精神障碍患者由于受病态所致，常可发生一些意外，如自缢，自伤等。 为防此类事件的发生，特制定本预案，旨在使其发生率和损失降到最低限 度。 1、护理人员应对病区内的消极患者做到心中有数，密切观察患者动态 变化，防意外发生。 2、 结合消极患者的病情，做好心理护理，鼓励患者参加工娱疗活动， 以转移、分散患者的消极自杀意念，改善情绪。 3、 加强病区内危险品的管理，对消极患者应重点做好安全检查、尤其 是每次外出返室时都应仔细检查，同时应做好家属的安全宣教。 4、 夜间应加强消极患者的巡视，做好睡眠护理，对入睡困难、早醒的 消极患者应密切观察，必要时通知医生及时处理。 5、 严重消极的患者应24小时监护在工作人员的视野内，必要时遵医 嘱约束保护，或请家属协助陪护。 6、 一旦发现患者自缢，应采取如下措施。 呼叫其他工作人员，即刻从其背部向上托起抱住自缢者，解松或割 断套绳，然后将其平卧，快速判断有无呼吸、心跳。如果心跳呼吸已停止， 则应果断地将自缢者下颌用力向上向后托起，打开气道，进行人工呼吸和 心脏按摩。立即报告值班护士长、医生，科主任、护士长，通知医务科、 护理部、行政值班者。 医生到达后，遵医嘱协同做好抢救及护理工作。 在抢救的同时，应及时通知患者家属来院。 ⑷ 正确及时写好护理记录：发现患者自缢的时间、地点、生命体征、 主要抢救过程、患者转归情况或死亡。 (二)自缢应急处理流程 患者自缢 呼叫 当班护士 1 1 （四）患者坠床/摔倒时的应急预案及流程 、患者不慎坠床/摔倒，立即推抢救车奔赴现场，同时马上通知医生 、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识 等。 3、 医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正 确处理。 4、 如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5、 遵医嘱开始必要的检查及治疗。 6、 协助医生通知患者家属，必要时向上级领导汇报。 7、 认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。 护士立即评估患者病情： 判断患者有无骨折、出血等情况。 五）出走防范预案及应急处理流程 （一）出走防范预案 精神障碍患者是特殊的群体，由于发病期间缺乏自知力，个别患者对 住院不安心而出现出走行为。为防止此类情况的发生或使此意外的损失降 到最低，现制定如下预案。 1、 平时要鼓励患者多参加集体活动，以转移患者的出走意念。 2、 交接班时，必须清点患者数，做到班班交清。 3、 患者进出病区时，密切注意患者动向，须在工作人员视野内，经常 清点