压疮护理小组职责岗位.docxVIP

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压疮专科护理小组工作职责 1、 在护理部的指导下, 协助做好对全院压疮护理的评估、 指导、督导工作。 2、 制定和完善压疮护理评估表及工作流程。 3、 负责为压疮提供专科护理,提高护理人员在评估和处理压疮问题上的专 科护理知识及专科护理技巧,给予患者全面护理 . 4、 组织对难免性压疮的确认;科室经申报压疮高危预警、并采取相应的预 防护理措施而仍然发生的少数难免性压疮, 压疮管理小组本着实事求是的原 则,在 24 小时内查看病人,确认是否为难免性压疮,提出进一步的防治措 施。 5、 及时对护理工作中的压疮问题给予评估和指导。 组织小组成员讨论分析, 制定护理措施,跟踪评价效果。 6、 及时搜集、关注、传达、培训国内外有关压疮护理的新知识、新技术、 新业务信息。 7、 每季度召开小组工作会议,统计分析相关数据,总结经验,持续改进。 压疮小组工作计划 1、 制定工作职责 ,组织学习,按工作职责完成各项工作。 2、 每季度组织小组成员理论学习,有学习记录。 3、 所有压疮评分< 10-12 分,压疮专科小组全程参与质量管理,并给予专 业指导,降低院内压疮发生率。 4、 对每季度压疮发生率进行分析,找出原因,提出整改措施,及时指导临 床科室。 5、 加强指导培训,促进护士对压疮早期预防知识学习,重视基础护理的落 实,使医院护士熟练掌握高危皮肤的风险评估及早期护理措施。 6、 在护理部的指导和安排下,由小组成员在全院护理业务上授课,让全院 护理人员了解压疮护理方面的知识和信息, 转变护理观念, 使护士熟练掌握 高危皮肤的风险评估及早期护理措施。 7、 每季度召开小组护理工作会议,分析和总结压疮护理存在的问题,拟定 改进措施,有小组会议记录。 8、 每年完成相关学术论文一篇。 防压疮护理质量评价标准 (标准分 100 分) 科室: 检查 评价标准项目 护士能正确评估患者的皮肤情况, 及时发现压疮的高危患者, 预防压疮的发生 评估 1、对外院带入或院内发生的压疮,正确描述压疮情况, 并在护理记录中详细 压疮 记录 上报 2、主管护士及护士长检查 会诊 3、填写“病人压疮上报表” ,对难处理、 难免性压疮应及时会诊,并在 24 小时内上报护理部检查  得分: 标准 评价方法 检查记 分 录 未评估 —5 分 评估不认真 —5 分 分 检查不认真 —5 分 未记录 —5 分 护长 / 主管护士未查 —5 分 分 未及时会诊 —5 分 未及时上报 —10 分 措施  1、对高危压疮的患者( Braden 得分 10—12 分时),由主管护士或值班护士填写“高危压疮预报表” 2、制定护理计划,落实护理措施,护理措施正确、可行 3、患者卧位正确,病床单位整洁 4、正确使用防护用具,皮肤护理措施得当,患者皮肤清洁干燥 5、24 小时内上报护理部 6、护理记录详细记录 7、病人入院后定期或随时进行皮肤评 估,如 Braden 得分 10—12 分时,评估应有连续性 ( 4—5 天评估一次, 直至正常) 8、遇疑难病例及时请压疮护理小组会诊,指导护理 9、护士填写压疮预报表后住院期间压疮患者出现新发压疮, 经检查确实采取积极的护理措施, 但因病人的自身条件而发生的难免压疮要填写压疮报告表,  未及时填写“高危压疮预报 表”—5分 未落实护理措施 —5 分 卧位不正确、病床单位弄脏、 潮湿未及时更换 —5 分 防护用具使用不正确,患者 皮肤肮脏、潮湿。 —5 分 未及时上报 —5 分 未记录 —5 分 分 未及时填写“高危压疮预报 表”—5分 评估无连续性 —5 分 未申请 —10 分 未及时上报 —10 分 小时内通知护理部 备注:满分 100 分,≥ 85 分合格。 检查者:  检查时间: 年 月 日 难免压疮申报及认定表 患者姓名: 年龄: 岁 床号: 住院号: 护理级别:特级; I 级; II 级; III 级 入院诊断: 入院日期: 年 月 日 病情简介: 评估内容 一、申报难免压疮基本条件评估: 1、 昏迷 2、 肝功能衰竭 3、 心力衰竭 4、 呼吸衰竭 5、 偏瘫 6、 高位截瘫 7、 骨盆骨折 8、 生命体征不稳定 9、 其他 二、申报难免压疮可选择条件评估: 1、 高龄(≥ 70 岁) 2、 白蛋白< 30g∕ L 3、 极度消瘦 4、 高度水肿 5、 大小便失禁 6、 其他: 三、预防措施: 1、 翻身 2、 局部减压 3、 气垫床 4、 床单位清洁、干燥 四、压疮情况: (发生时间、部位、面积、程度) 评估者签名: 日期: 认定者意见: 难免压疮申报条件 认定者签名: 日 转 日期 转归 发生压疮 归 情 况  评估者 认定者 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否

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