妇产科历年卷带答案.doc

PAGE PAGE 6 临床医学专业本科99级妇产科学考试试卷 1．23岁初产妇，骨盆外测量无异常，第一产程潜伏期8小时，自宫口开大3cm后，宫缩20"/ 6’，胎心音148次/分，此时最适当的处理是 A．给于缩宫素静点 B．立即行剖宫产术C．宫缩时让产妇加腹压 D．消毒后做阴道检查 E．不给予任何处理，待其自然分娩 2．子宫脱垂最多见于 A．肥胖者 B．不孕者 C．营养不良者 D．雌激素水平低下者E．雌激素水平增高者 3．子宫内膜由增殖期转为分泌期，主要是哪种激素的作用？ A．雌激素 B．孕激素 C．促卵泡素 D．促黄体素 E．促性腺激素释放激素 4．32岁妇女，无原因阴道流血达25天，咳嗽，痰中带血已一周，今晨5时起床小便突然昏倒，神志模糊。2年前自然流产，刮宫一次。检查神志不清，瞳孔左右不对称，对光反射迟钝，子宫正常大小，质软，两侧附件未发现异带，胸部摄片发现，右下肺可见棉球阴影，直径小于0.3cm，尿妊娠试验阳性最可能的诊断 A．恶性葡萄胎脑转移 B．绒癌脑转移 C．肺癌脑转移 D．脑血管意外 E．癫痫 5．孕38周，诊断胎盘早剥作剖宫产，术中见子宫色紫，质软，胎儿胎盘娩出后，子宫大量出血不止，血压下降，应立即给予： A．子宫切除 B、继续按摩子宫+热敷 C、止血药物 D、宫腔填塞纱布 E、大量输血，等待血压上升 6．20岁，未婚女性，主诉下腹不适2月。盆腔检查发现右附件区有一直径约8cm，囊实性包块，可活动，但有沉重感，最可能的诊断是 A．卵巢粘液性囊腺癌 B、卵巢巧克力囊肿 C、卵巢皮样囊肿 D、阔韧带内肌瘤 E、盆腔炎性包块 7．最常见的卵巢恶性肿瘤起源于 A．体腔上皮 B、非特异性间质C、特异性性腺间质D、原始生殖细胞E、脂质细胞 8.32岁，女性，妊2产1，停经48天，行人工流产术，刮出物见绒毛。术后当日晚觉下腹痛，第二发烧T37.8℃，腹痛稍重，阴道分泌物呈脓血样，于术后第8天来院复查，下腹明显压痛，阴道分泌物脓性，宫颈轻举痛，子宫压痛(+)，化验血HCG8.6IU/L， WBC14.2X10/L，中性88%。最可能的诊断是 A．子宫穿孔 B．子宫内膜炎C．不全流产 D．宫外孕 E．卵巢囊肿蒂扭转 9．葡萄胎刮宫术后4个月，血HCG明显高于正常水平，肺部X线摄片见片状阴影，最大可能的诊断为 A．再次葡萄胎 B．绒毛膜癌 C．宫外孕 D．侵蚀性葡萄胎 E．宫内妊娠 10．初产妇，25岁，妊娠38周，阴道流液2天，无规律宫缩。检查子宫底高度33cm，耻上先露部软而不规则，胎心位脐左上方，106次/分，此时最恰当的处理是 A．立即行外倒转术 B．给予广谱抗生素预防感染 C．立即行剖宫产术 D．左侧卧位，立即吸氧 E．立即行胎心监护 11．初产妇，25岁，妊娠38周。规律宫缩6小时，血压14／l0kPa(105/75mmHg)，骨盆正常。枕左前位。胎心良，预测胎儿体重2700g，肛查宫口开大2cm。本例最恰当的处理是 A．静脉缓注25%硫酸镁16ml (4g) B．静脉推注安定10mg C．人工破膜 D．静滴催产素2.5单位加于5%葡萄糖液500mL E．等待自然分娩，不予干涉 12. 43岁已婚，月经过多3年，本次月经己持续1 0余日，经肌注丙酸睾丸酮未见好转。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫如鹅卵大小，质软，活动性良，双附件（一）。宫颈刮片未见癌细胞。血红蛋白60g/L。最恰当的处理应是 A．大剂量孕激素 B．刮宫止血 C．加大丙酸睾丸酮的剂量 D．收入院治疗E．放射治疗 13. 58岁。绝经8年。因阴道不规则流血及下腹部胀痛半月余而来院。妇科检查：宫颈轻度糜烂。子宫稍大稍软。附件正常。为确诊在门诊应如何处理为最宜？ A．宫颈刮片细胞学检查 B．宫颈活检 C．阴道脱落细胞涂片检查 D．分段诊刮病检 E．子宫B超检查 14．关于子宫峡部，下列哪项最正确？ A．为子宫颈的一部分 B．妊娠期变软不明显 C．上端为组织学内口 D．非孕时长度约lcm E．妊娠末期形成子宫下段达脐平 15.急性肝炎妇女最好选用什么方法避孕？ A．宫内节育器B．避孕套C．安全期避孕D．短效口服避孕药E．长效口服避孕药 16．有关流产，以下哪项最正确？ A．连续自然流产三次，诊断习惯性流产 B．妊娠1 0周，阴道少量出血4周，子宫增大如妊娠8周犬小，诊断过期性流产 C．停经后阴道排出组织，即可诊断完全流产 D．妊娠8周阴道出血量多，诊断不全流产 E．感染性流产，阴道流血不多，应行彻底刮宫 17．胎儿娩出后阴道持续出血．10分钟，出血达200ml，子宫轮廓清楚首先选