不同人群的营养需要.pptVIP

第三至不同人群营 第五章 不同人群的营养 孕妇营养 乳母营养 婴幼儿营养 学龄前、学龄与青少年营养 老年营养 运动员的营养与膳食(自学  第一节孕妇养 第一节 孕妇和乳母的营养与膳食  孕期营养生理 孕期营养生理特点 孕期一般按280d计 )代谢改变 (二)消化系统功能改变 (三)肾功能改变 (四)血容量及血液动力学变化 1.血容量和红细胞量 2.血液动力学 胎盘生化阀( biochemical valve)作用  五}体重增长 (五)体重增长 孕早期(1-3m)增重较少,孕中期(4-6m) 和孕后期(7-9m)则每周稳定增重350400g。 整个孕期共增重约10-125kg(平均11kg) 11kg=7kg水分+3 kgFat+1 kgPro 增长过少或过多均不利  种期符需要 孕期的营养需要* 一)热能 用于→胎儿生长+(胎盘、母体组织增长)+代谢耗能 般根据定期测量体重的增长→判断热能摄入 4个月起→热能个0.83MJ/d(200kca/d) (二)蛋白质 用于→胎儿生长+(胎盘、母体组织增长) 孕中期↑159d,孕后期↑25g/d。优质Po应占13以  三)矿物质 Ca、Fe、Zn、|易缺乏 1. Ca 用于→胎儿生长(30g)+母体本身需要 孕期吸收率↑→20w时达非孕期一倍,并保持至末期,孕中 期1000mg(d→孕末期1500mg/d e 共耗约1000mg 用于→胎儿、胎盘生长(350mg)+母体本身需要 (RBC增加450mg/分娩失血200mg) 孕期吸收率↑2-3倍,孕中期-末期2830mgd  3. Zn 共贮存约100mg 用于→胎儿生长(60mg)+母体本身需要(40mg) 孕期吸收率↑23倍,孕中期-末期20mgd 缺碘母亲在妊娠头三个月补碘可纠正→预防呆小症 非孕期150μgd→孕期175μgd  (四)Vt 主要考虑ⅥtA、D、B族Vit 1. Vit a 不可过量→中毒、先天畸形(尤其在孕早期) 2. Vit d 也应注意过量问题 3.tB12 缺乏→神经系统损害、叶酸利用障碍(巨幼红 细胞贫血)、同型半胱氨酸血症  4.叶酸 缺乏→胎儿神经管畸形(妊娠头28d内为神经管形 成的闭合期,此时多数孕妇可能尚未意识到已怀孕) 叶酸补充应在孕前至少一个月至怀孕后3个月 过量→可能掩盖ⅦtB12缺乏的早期表现+导致神 经系统损害→应控制在1mgd以下 5.B族Ⅵ和tC VtB1、ⅦtB2、烟酸、VitB。、VitC 但如果膳食正常→额外补充维生素可能没有必要  、孕期营养不良对胎儿影响* (一)低出生体重 低出生体重→新生儿体重2500g 影响因素 母亲孕前体重或孕期体重增长低者 孕期血浆总蛋白和白蛋白低者 3.贫血患者 4.热能摄入低者 5.其它:吸烟(≥20支/d)者、酗酒者