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儿童陷入蓝色忧郁怎么办
平平今年升上小学二年,开学以来,他只去过学校不到10次。而且每一次去学校,都是又哭又闹,妈妈每次要带他上学,都要边劝边哄边骂。去到学校后,他在课堂上总是哭闹要回家,回到家后更是整天闷闷不乐,不肯换衣服,饭也不肯吃。
父母觉得事情可能不简单,跟老师谈过以后,老师建议他们咨询心理医生。心理医生看过以后,说孩子患上了忧郁症,而且怀疑他早在上小学之前就有忧郁状况。平平的父母很难理解,年纪这么小的孩子就会患忧郁症,为什么会患上忧郁症?
★儿童忧虑症导因
有关儿童忧郁症议题的研究,已经有二十多年历史。儿童忧郁症的成因,跟成人忧郁症一样,可以从心理学、社会心理学、遗传学、生物学观点来看。然而,就像成人忧郁症,专家对儿童忧郁症的成因,同样持着各种不同看法。
儿童忧郁症的成因,可以归纳为:基因遗传、生物化学因素、社会心理因素、智力因素、人格特质因素、人际互动因素。许多研究显示,家族血缘越近的人有忧郁症病史,孩童忧郁症发病率越高。
从心灵的角度来看,所谓的“遗传”,可能是忧郁症的家庭一般会以“忧郁的模式”生活,这种生活模式一代传一代,可能导致下一代当中有人发病。从生物角度来看,孩童患忧郁症跟体内荷尔蒙失调有关,所以精神科一般会以药物控制病情。社会环境因素,比如亲子分离(包括丧亲,长期把孩子交由他人照护)、父母失和、遭到精神和肉体虐待,也会导致孩童患上忧郁症。这些是孩童患上忧郁症的主要成因。如果儿童智力或学习能力不足,长期面对挫败和压力,也可能患上忧郁症。较常见的忧郁因素,还有儿童本身的人格特质,这些孩子的人格思想通常偏向负面。这可能跟家庭有关,如果家庭发生很多负面的事,孩子从小受到影响,产生负面思考模式,可能导致他们的人格发展也趋向负面。儿童缺乏人际互动关系、社交能力,也是忧郁症的成因之一。
大部分儿童都是因后天因素而患上忧郁症。儿童患上忧郁症,不会是单一因素造成,背后肯定有多种因素。没有一个孩子是天生特别焦虑或拥有负面情绪的,孩子的焦虑和负面情绪,一般是受到后天影响。一位很焦虑的父母,会教出一位焦虑的孩子;一位容易动粗、发怒的父亲,会教出一位容易发怒的孩子。所以,父母的身教很重要。
★儿童忧郁症分类
儿童忧郁症可分为三类:急性忧郁、慢性忧郁和隐匿性忧郁。
1、急性忧郁症
急性忧郁症儿童病发前,通常有明显精神诱因,如父母突然死亡,遭受意外灾害,或因病住院而离开父母等。孩童通常因为面对很大的打击和创伤,心理上无法承受,才会引起急性忧郁症。他们病前跟一般小孩无异,所以发病时忧郁症状明显,旁人比较容易觉察到。
患上急性忧郁症的孩子,可能会有攻击性,最好尽早求医或寻求治疗,避免他们做出一些伤害自己或别人的行为。
我们可以从以下指标,评估孩子是否有忧郁倾向:变得经常流泪。动作变得迟缓、乏力。声音变低。食欲不振、日渐消瘦。失眠、经常做患噩梦。经常独来独往,不跟其他儿童交往。有时流露出绝望的感觉。
2、慢性忧郁症
慢性忧郁症一般没有重大和突发的诱因,不容易被旁人察觉。不过,患忧郁症的孩子通常跟父母有多次分离经历,或有其他精神创伤病史。初期时,父母可能以为他们有学习障碍、自闭症,但如果没有接受治疗,两三年后,他们的征状会越来越明显,比如拒学,拒绝进行一些日常活动。这些孩子通常看起来很内向,喜欢独处,最明显的是依赖性很强,可能非常依赖父母或照护者。只要父母一离开他们的视线,他们就会非常焦虑、不安、受惊、哭闹。
儿童慢性忧郁症一般有以下征兆:适应能力差,忧郁症发病时逐渐加重。表现胆小。不合群。睡眠少而浅。表情淡漠。行为退缩。
3、隐匿性忧郁症
还有一种是隐匿性忧虑症,慢性忧郁症可能需要一两年发现,隐匿性忧郁症就更久,有些可能要四五年才发现。这种忧虑症一般掺杂着其他症状,比如学习能力较弱或缓慢,但不同于有学习障碍的孩子。有学习障碍的孩子一般不会有学习压力,反而很天真快乐。患这种忧虑症的孩子认知能力跟一般孩子无异,只是学习能力不强,所以通常会因为面对学习压力而引发忧郁症状。他们的忧郁症状一般表现在其他方面,像不守纪律、过动、不听话等。
隐匿性忧郁症征兆:可能周期性出现忧郁状况。可能出现头痛、呕吐、腹痛、腹泻、厌食、过食、大小便失禁等身心问题。
★儿童忧虑症治疗
儿童跟成人一样,会有情绪起伏,抑郁的时候。孩子患上忧郁症,他们的情绪通常跟过往会有一些落差,家长仔细观察,就会发现孩子的转变。但孩童忧虑应与青春期正常的身心变化区分开来。青春期的孩子,因为荷尔蒙变化,情绪出现变化是正常现象。青春期的变化,主要是一些生理上的表现,比如身体比较累,喜欢赖床、爱睡,比较沉默。尤其是女生,可能不适应生理上的变化,
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