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。 第七章 中药药理与毒理 考纲（一）中药药理 1、中药药性的现代研究 （1）四气与中枢神经、自主神经、内分泌系统、能量代谢等方面的关系 （2 ）五味—功效—化学成分—药理作用之间的关系 （3 ）升降沉浮与药理作用的关系 （4 ）归经与药理作用、有效成分分布、微量元素、受体学说、环核的关系 2、影响药理作用的因素 （1）药物因素：品种产地、采收季节、炮制贮藏、剂型和制剂工艺、剂 量、配伍与禁忌 （2 ）机体因素：生理、病理、心理因素 （3 ）环境因素：地理、气候、饮食等 3、中药药理作用的特点 （1）中药药理作用与功效的一致性与差异性 （2 ）中药药理作用的多样性 （3 ）中药药理作用的双重性 （4 ）中药量效关系的复杂性 4 、各中药药理作用 解表药、清热药、泻下药、祛风湿药、利水渗湿药、温里药、 理气药、活血化瘀药、 化痰止咳平喘药、补虚药的主要药理作用、有效成分与作用机制 一、药性现代研究 中药药性狭义是指四气、五味、归经、升降沉浮等 寒凉 减轻或消除热证 清热、凉血、泻火、滋阴、清虚热 中枢神经抑制： 金银花、板蓝根、钩藤、羚羊角、黄芩、龙胆草、黄连、黄柏、 连翘、生石膏、知母 自主神经抑制： 黄连、苦参、知母、生地或龟甲 内分泌下调： 龟板 能量代谢减弱： 龟板；生石膏、龙胆草、知母、黄柏方； 黄连解毒汤；黄连；知母（知母菝契皂苷元—典型的钠泵抑制剂） 温热 减轻或消除寒症 祛寒、温里、助阳、补气 中枢神经兴奋： 麻黄、麝香；附子、干姜、肉桂；温性补气药（党参、黄芪） 自主神经兴奋： 附子、肉桂 内分泌功能增强： 附子、干姜、肉桂方；或党参、黄芪方；或附子、干姜、肉桂、党参、黄 芪、白术方；温阳方药（附子、肉桂、肉苁蓉、补骨脂、淫羊藿、鹿角片） 能量代谢增强： 附子、肉桂、干姜方；鹿茸； 温阳方药（附子、淫羊藿、菟丝子、肉苁蓉等） ；吴茱萸；淫羊藿 药理作用 升麻、柴胡—— 提高兔离体子宫肌的张力——子宫脱垂 补中益气汤 对子宫脱垂有肯定疗效 沉降药 苏子、枳实、代赭石 （1）双向作用趋向 ①麻黄： 发汗、解表—升浮特性；止咳平喘、利水消肿—沉降特性 ②白芍： 上行头目祛风止痛—升浮特性；下行血海以活血通经—沉降特性 ③黄芪： 补气升阳、托毒生肌——升浮特性；利水消肿、固表止汗——沉降特性 （四）中药归经 ① 抗惊厥作用— 钩藤、天麻、全蝎、蜈蚣等 22 味中药均入肝经—中医“肝主筋” 、 “诸风掉眩，皆属于肝” ② 泻下作用— 大黄、芒硝、芦荟等 18 味中药君入大肠经—“大肠为传导之腑” ③ 止血作用— 仙鹤草、白及、大蓟等