药理学总论：拟抗副交感神经药.pptVIP

缓慢性心律失常 心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞 感染性中毒性休克：大剂量 解除外周血管痉挛，改善微循环 解救有机磷酸酯类中毒 【不良反应】 作用广泛，副作用多 小剂量：口干、视力模糊、心率 加快、扩瞳、皮肤潮红 大剂量：上述所有症状加重，中枢症状出现，甚至中毒 中毒: 散瞳,心悸,烦躁,发热,谵妄,小便困难,肠胀气─幻觉,惊厥─昏迷,呼吸麻痹(最低致死量80-130mg，儿童10mg) 禁忌症:青光眼,前列腺肥大 东莨菪碱 (scopolamine) 洋金花所含主要生物碱 CNS:抑制-困倦、疲乏、遗忘 外周：对腺体作用强 麻醉前给药 晕动病：预防给药效果好 帕金森病：中枢抗胆碱作用 改善其流涎、震颤和肌肉强 山莨菪碱 (anisodamine 654) 从唐古特莨菪中提取，也可人工合成 松弛平滑肌作用强：血管和内脏 扩瞳和抑制唾液分泌作用弱，1/20-1/10 中枢作用小 【临床应用】 解痉：内脏平滑肌绞痛 改善微循环：感染性休克 人工合成品 扩瞳药 后马托品：维持时间短，眼科检查 托吡卡胺（双星明） 解痉药 溴丙胺太林（普鲁本辛） 贝那替秦（胃复康） Compound Pharmacological properties Clinical uses Notes Atropine Non-selective antagonistWell absorbed