医学免疫学：第二十二章 乙型肝炎病毒.pptVIP

第二节 乙型肝炎病毒 （Hepatitis B Virus, HBV） 是乙型肝炎的病原体 属于嗜肝DNA病毒科，正嗜肝DNA病毒属 HBV在世界范围内传播，估计全世界 乙型肝炎患者及无症状HBV携带者有3.5亿之多，我国 约1.2亿。 HBV感染后临床表现多样性。重症、急性、慢性肝炎或无症状携带者；慢性肝炎部分可发展为肝硬化、肝癌；无症状携带者多 ，传染源难以控制。 一、生物学性状 　【形态与结构】 大球形颗粒 管形颗粒 小球形颗粒 1、大球形颗粒(Dane颗粒)——重点、难点 是完整的HBV颗粒，直径42nm，有感染性 HBsAg 前S抗原 内衣壳：HBcAg + HBeAg 外衣壳：脂质双层+ 环状双链DNA DNA 多聚酶 2、小球形颗粒：直径22nm 是病毒组装过程中过剩的外衣壳 3、管形颗粒：由小球形颗粒串连而成。 主要成分是HBsAg，不含DNA和DNA多聚酶 管形颗粒 小球形颗粒 数量最多。无传染性 【基因结构与功能】 基因结构——非常特殊 1.不完全双链环状DNA 2.长链（L－）和短链（S+） 3.L－上有4个ORF，分别 为S、C、P和X区 4.根据基因组差异，HBV分为A-H8个基因型 （1）存在于三种颗粒的外衣壳中，是糖蛋白。 （2）有4种血清型adr、adw、ayr