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甲亢的外科治疗及护理 ( 总分： 66.00 ，做题时间： 90 分钟 ) 一、 A1 型题 ( 总题数： 30，分数： 30.00) 以下仅见于原发性甲亢的是 ______ （分数： 1.00 ） 杂音及震颤征 手颤及舌颤 眼球突出 √ 脉压差大 食欲亢进 解析： 2. 甲状腺功能亢进的高代谢症状是 ______ （分数： 1.00 ） 神经兴奋性增高 甲状腺肿大 怕热、多汗 √ 突眼 心动过速 解析： 3. 压迫颈交感神经丛可出现霍纳综合征，哪项不是主要表现  ______ （分数： 1.00 ） A. 患侧眼球内陷 B. 患侧上睑下垂 C. 患侧瞳孔缩小 D. 声音嘶哑 √ E. 同侧面部无汗 解析： 4. 病人清醒未起床时，测其脉率和血压，以测基础代谢率  (BMR)，正确公式是  ______ （分数： 1.00 ） A.BMR=脉率 +收缩压 -111 B.BMR=脉率 +舒张压 -111 C.BMR=脉率 +脉压 D.BMR=脉率 +脉压 -111  √ E.BMR=脉率 +收缩压 解析： 5. 测得基础代谢率是  +40%，其甲状腺功能为  ______ （分数：  1.00 ） A. 正常 B. 轻度甲亢 C. 中度甲亢 D. 重度甲亢  √ E. 偏低 解析： 6. 轻度甲亢患者基础代谢率多在 ______ （分数： 1.00 ） A.+10%～+20% B.+20%～+30% √ C.+30%～+40% D.+40%～+50% E.+50%～+60% 解析： 7. 判断甲状腺功能亢进程度的主要依据是 ______ （分数： 1.00 ） 体温、呼吸 血压、脉搏 √ 体重、食欲 突眼程度 睡眠时间 解析： 8. 下列不属于甲亢手术适应证的是 ______ （分数： 1.00 ） 继发性甲亢 中度以上甲亢 儿童甲亢 √ 有压迫症状的甲亢 内科治疗效果不佳或复发的甲亢 解析： 甲状腺肿手术治疗的禁忌证 ______ （分数： 1.00 ） 有压迫症状 巨大甲状腺肿，影响工作生活 妊娠期甲状腺肿√ 继发甲亢或怀疑有恶变 胸骨后甲状腺肿 解析： 10. 甲亢病人术前准备最重要的是 ______ （分数： 1.00 ） 测定基础代谢率 心理护理 喉镜检查 抗甲状腺药物和碘剂的应用√ 钡餐和心电图检查 解析： 11. 为了抑制甲状腺素的释放，减少甲状腺血供，常用下列哪项药物准备 ______ （分数： 1.00 ） 普萘洛尔 苯巴比妥 甲状腺素 复方碘化钾 √ 硫氧嘧啶 解析： 12. 某甲状腺功能亢进病人，服用他巴唑后出现药物反应，下列哪项是停药观察的重要指征 ______ A. 头晕、乏力 B. 突眼加重 9 C.中性粒细胞＜ 1.5 × 10 /L D.心悸 E. 胃肠道反应 （分数： 1.00 ） A. B. √ D. E. 解析： 停用抗甲状腺药物的指征是 ______ （分数： 1.00 ） 甲状腺肿大加重 突眼加剧 牙龈肿胀 粒细胞缺乏 √ 出现胃肠道症状解析： 14. 甲亢病人术前准备，下列哪项不符合手术指标 ______ （分数： 1.00 ） 情绪稳定、睡眠好转 体重增加 C. 脉搏＞ 100 次/ 分 √ 甲状腺变硬缩小 E.BMR＜+20% 解析： 15. 适用于甲亢程度不严重的病人的术前药物准备是 ______ （分数： 1.00 ） A. 复方碘化钾溶液 ( 碘剂 ) √ 先服甲基硫氧嘧啶，后服碘剂 先服他巴唑，后服碘剂 先服甲亢平，后服碘剂 心得安加碘剂 解析： 16. 甲亢恶性突眼护理措施，不正确的是 ______ （分数： 1.00 ） A. 睡眠时头部稍低 √ 限制水盐摄入 外出时戴墨镜 睡前涂以抗生素眼膏 避免长时间用眼过度解析： 17. 对甲亢病人突眼的护理措施，哪项最重要 ______ （分数： 1.00 ） 抬高头部 生理盐水湿敷 抗生素眼膏涂眼√ 戴墨镜或用眼罩 限制水钠摄入防止眼压增高解析： 18. 甲状腺大部切除时通常采取的体位 ______ （分数： 1.00 ） A. 过伸体位 √ 平卧位 半坐位 侧卧位 俯卧位 解析： 19. 甲亢患者的术后护理最重要的是 ______ （分数： 1.00 ） 病室宜安静 麻醉清醒后取半卧位 注意测量体温、脉搏、血压 D.6 小时后进流质 E. 密切观察病人呼吸变化 √ 解析： 20. 甲状腺次全切除术后第二日，宜取的卧位是 ______ （分数： 1.00 ） 平卧位 侧卧位 半卧位 √ 头低足高位 自主体位 解析： 21. 关于甲亢术后护理，哪项不正确 ______ （分数： 1.00 ） 病人清醒，血压平稳后给予半卧位 床旁备气管切开包 鼓励病人咳嗽 定时