结膜结石剔除技术操作规范.doc

结膜结石剔除技术操作规范 操作目的 1、剔除结膜结石，减轻不适感，避免引起角膜擦伤。 2、适用突出于结膜表面引起异物感的结膜结石患者。 二、评估要点 1、评估结膜结石的部位、大小、有无畏光、眼磨、眼痛、异物感等自觉症状。 2、了解患者的心理反应，有无害怕、紧张等情绪。 三、物品准备 治疗盘、尖刀片或 1ml 注射器、消毒棉签、抗生素眼药水或眼膏、表面麻醉剂(0.5%丁卡因液)、眼垫、胶布、弯盘、治疗执行单。必要时备洗眼壶、受水器。 操作要点 1、注射前向患者或家属解释结膜下注射的目的和注意事项，缓解患者紧张情绪，取得患者的配合。 2、操作者清洗双手，戴口罩。 3、协助患者取坐位或仰卧位，固定好头部。 4、实施结膜结石剔出操作。 (l)用 0.5%丁卡因滴眼麻醉，1 次/3 分钟，共滴 3 次。 (2)操作者用左手翻开眼睑（开睑困难者可用开睑器开睑），嘱病人向手术眼睑相反的方向注视，右手持尖刀片或注射器，保持尖刀片或注射器针头斜面向上，剔出突出结膜面的结石。 (3)术毕滴抗生素眼药水，涂抗生素眼膏，并用棉签压迫眼内、外眦 5 分钟， 盖眼垫。 五、指导要点 1、嘱患者注意保持眼睛的清洁卫生，预防感染。 2、指导患者遵医嘱滴抗生素眼药、涂抗生素眼膏。 六、注意事项 1、刀片或针头斜面向上，纵行挑开结石上的结膜，以减少出血。 2、结石多而成堆时，只剔出大而突出的，可不一次取净，以减少结膜的损伤。