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一个民间老中医的几个医案 一叶知秋 昔白石老人衰年变法 ,丹溪翁四十弃儒 ,而成大家者 ,秋欲效之 尽囊中之资 ,倾数年光阴 ,重整先人之遗业 ,立秋安生之根本 , 济人危难之时困——意 ,天道酬勤 ,善哉！本人现在成都机头 坐诊。 最新日志该作者的其他文章博主推荐相关日志随机阅读首 页推荐 更多 gt;gt; 对#8220; 推广广告 #8221; 提建议 临证案例 2010-07-07 15:58:25 某女患者，年龄三十三岁，厦门 人。 1987 年秋为她治疗，初诊时到她家里，患者被人扶着 从卧室出来， 步伐艰难， 头倾向一边， 慢慢地， 有气无力地， 来到客厅缓缓座下。 视其目光呆直， 少神，面色腊黄兼青白， 似乎没点血色，口中微弱地发出呻吟声。全身淋巴肿大，就 手肘的淋巴也肿的有桃样大，身上除了淋巴长的比较饱满外， 人身体十分消瘦， 外视形体精神太差。 观其舌苔薄白中微腻， 舌质边淡白中灰暗，舌体不瘦，有津，切其脉缓弱细无力， 弱中微见小弦，上浮似芤，重则难寻，此脉之微胃气衰败， 根将拨矣。以其问语几不能答，说人头很晕身上无力，不能 吃，吃下一点稀粥，不是吐出，就是腹泻，几乎不能在胃中 停留。言语时口角还不时口水自流出来， 看其说话十分吃力。 好言几句，令其回房休息。其丈夫回言，此病在医院已经看 了两三年了， 医生说是 #8220; 坏东西 #8221; 。这是他说的 土话，因为不愿意直接说是癌症，几年来为了看病去了几家 医院，看了很多医生，只要听到哪里的医生好，就找到哪里 去，什么药好就吃什么药。劳累奔忙辛苦不说，可病情不见 好转，日益加重。几年来只有到古浪屿一位老中医那里吃了 十几包中药有效，可后来再吃就没效了。从有医生看到没医 生，从有信心看到没信心。 我在厦门的朋友与其丈夫是朋友， 看其妻病的很痛苦，很想帮忙，几次对他丈夫说我会看病， 能不能叫我去看一下，其丈夫没答应，心有顾虑，可过了几 月其痛情越来越严重。所以以试一试的心里叫我看病。他直 说对我看病不抱希望，只要能减轻一点其妻痛苦就行了。我 看了一下厚厚的病例，主要看开的中药，几乎都是清凉解毒 软坚的一类药，几乎认为癌症就要清凉解毒，只有古浪屿的 老中医开的是桂枝茯苓与半夏汤加味，有点温阳之味。看毕 沉思一下，认为邪重正虚，与小剂量药从温胃健脾着手，处 方如下： 桂枝 10 克、茯苓 10 克、炒党参 10 克、炒 白术 10 克、半夏 10 克、吴萸 10 克、砂仁 5 克、神曲 5 克、 仙灵脾 10 克、生姜 10 克、红枣三枚，两剂水煎服日一剂。 停止以前的一切用药，先吃了两包中药后再说。 病人两剂中药服完后，症状没什么变化，但观其舌脉皆 较前有神。原方去党参，加上等高丽参 5 克，炮附片面 10 克，丁香 3 克。再服两剂。两剂又服完后，病人从卧室出来 切脉，已不用他人扶助，自行出来。看其精神好转甚多，观 其舌质还是郁暗，但隐隐可见生机，脉虽缓弱皆较前有神。 与其言语也不象前那样吃力， 衰败之象已止， 食入已不吐出。 稀粥可吃一碗，此时用药可渐进力度。乃以扶阳为本，少佐 祛邪之药。处方： 桂枝 20 克、炙黄芪 15 克、高丽参 10 克、炙甘草 10 克、炮附片 15 克、吴萸 10 克、丁香 3 克、制半夏 10 克、 制南星 10 克、炮山甲 10 克、角刺 12 克、 茯苓 10 克、炒白 术 10 克、白芍 10 克、当归 5 克、川芎 5 克、神曲 10 克、 干姜 10 克、红枣十粒、生姜 30 克 药服完三剂后，效果还好。令再服二剂，共五剂。治疗 十多日后病已大有起色，但观其舌质仍有郁暗，此乃阴寒内 凝邪毒深固，非太阳温暖不能散去。脉象仍弱，气血严重不 足，小弦，知其身仍有痛处。治病舍小求大，治标顾本，正 气复来可大方治病。 邪重药轻不能治病， 邪重药重则可平衡， 祛邪是为了扶正， 扶正是为了御邪。 处方如下： 桂枝 20 －50 克、炙黄芪 15 －50 克、炒党参 15－30 克、炮附片 15 － 250 克、炙甘草 10 克、干姜 10 －50 克、肉桂 10 克、吴萸 10 克、花椒 10 克、丁香 3－ 10 克、当归 10 克、川芎 10 克、 丹参 10 克、木香 10 克、乌药 10 克、枳实 10 克、厚朴 10 克、制半夏 10 －30 克、制南星 10 －30 克、山慈姑 10－30 克、蚤休 10 －30 克、露蜂房 10 克、土鳖虫 10 克、蜈蚣 3 －5 条、炮山甲 10 克、角刺 10 －30 克、苡米仁 10 －50 克、 枣皮 10 －30 克、巴戟天 10 克、仙茅 10 克、仙灵脾 10 克、 赤白芍各 10 克、水蛭 3－ 10 克、鳖甲 10 克、生姜 10－ 250 克、红枣一把 以上