中药灌肠操作流程大纲纲要.docxVIP

中药灌肠操作规程 中药保留灌肠法是将中药汤剂，自肛门灌入，保留在直肠或结肠内，通过肠粘膜吸收，达到治疗疾病的目的。 一、目的： 将中药煎剂自肛门灌入，保留在直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收，达到治疗目的。 二、适应症： 盆腔炎、附件炎、阴道炎、宫颈糜烂、肌瘤、囊肿，腹痛，徵瘕积聚等。 三、禁忌症： 孕妇，妇女月经期，胎膜早破，前置胎盘，妊高症，有阴道出血情况。 四、注意事项： 1）操作中严密观察病情，注意腹部保暖。 2）中药保留灌肠前应先了解病变的部位，以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度，灌肠前让病人排空大便，必要时可先行清洁灌肠。 3）药液温度应保持在 39℃～41℃，过低可使肠蠕动加强，腹痛加剧，过高则引起肠粘膜烫伤或肠管扩张，产生强烈便意，致使药液在肠道内停留时间 短、吸收少、效果差。 五、操作方法 1）素质要求： 仪表端庄，整齐。查看医嘱并转抄评估病人病情，核对，解释。 2）用物准备： 医嘱单、记录单、治疗卡、治疗盘、滤好的中药煎剂 200ml 放入量杯中贴有标签、床号、姓名、药名、量、用法）灌肠器（一次性输液装置一套）血管 1 / 2 钳（经过高压灭菌）棉签、卫生纸、橡皮布、治疗巾或一次性中单、石腊油、输液架、必要时备屏风。 （ 3）配液： 测温度（ 38--41 C°）查对，将一次性输液器插入适量药液袋。 4）操作要点： 1）核对，解释，请排二便，关门窗，无关人员回避，必要时屏风遮挡。输液架移近床旁。 2）协助病人脱裤至膝并取左侧卧位，屈膝成 80°C 角，臀部靠近床沿，铺治疗巾于臀下。 5）灌肠（三注意： 核对、轻摇药液、高度）： 排少许药液后夹紧，管子理顺，置于臀下。垫纸分开臀部显露肛门，轻插肛管入直肠 15—20cm（指导深呼吸、哈气），控制调节器，使药液缓缓流入，调滴数（ 68—80 滴），固定，观察病人反应、药液滴入情况。 6）拔管： 撕胶布，缓慢拔出输液器，按揉肛门。 2 / 2