新冠肺炎疫情期间学校校医室(校医院)就诊师生体温筛查、转运及跟踪处置指引(第一版).docxVIP

新冠肺炎疫情期间学校校医室 （校医院） 就诊 师生体温筛查、 转运及跟踪处置指引 （第 一版） 一、适用范围 本指引适用不具备发热门诊诊疗条件和能力的大专院 校校医院（室）、中小学（含托幼机构）卫生室（保健室） （以下简称校医室）组织实施。具体流程图详见附件 1。 所有到校医室就诊的师生，须经过体温筛查和问诊，排 除可疑情况方可进入校医室就诊。 校医室 （校医院） 已规范设置预检分诊流程的学校可参 照执行。 二、体温筛查 （一）体温筛查点设置要求 1．在校医室的入口处， 标识明显， 确保区域空气流通， 医务人员要在病人的上风口。 2．备有医用外科口罩、 电子体温计 （以便快速筛查） 、 水银温度计及消毒盒、 手消毒用品、 就诊病人筛查记录表等。 在明显位置张贴就诊流程和注意事项、指定医疗机构发热门 诊信息。 （二）防护要求 1．工作人员采用标准防护，包括戴一次性工作帽、医 用外科口罩和穿工作服（白大褂），直接接触就诊人员时戴 医用手套，随时做好手卫生和手消毒 2．督促就诊人员及陪同人员佩戴医用口罩或医用外科 口罩 3．体温筛查点按要求做好常规消毒和随时消毒。 （三）工作流程 1．测量体温。在体温筛查处用电子体温计快速筛查， 如有发热情况，转移至临时隔离留观室（区），用水银体温 计测腋温。 2．询问临床症状。重点询问发热、干咳、乏力，是否 伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。 3．询问流行病学史。重点询问发病前 14 天内：（ 1） 有无湖北省或近期疫情高发的国家和地区，或其他有病例报 告社区的旅行史或居住史；是否曾接触过以上地区或社区的 发热或有呼吸道症状的患者。（ 2）有无新型冠状病毒感染 者接触史。（ 3）有无聚集性发病情况。 14 天内在小范围场 所如家庭、办公室、学校班级、宿舍等，出现 2 例及以上发 热和 /或呼吸道症状的病例。（ 4）有无境外疫情高发国家和 地区旅居史 , 及境外疫情高发国家和地区发热或有呼吸道症 状患者接触史。 4．填写就诊师生筛查登记表（附件 2）。 三、等候及转运 （一）临时隔离留观室（区）设置要求 1．设置在校医室外，以就近为原则，方便就诊师生转 运，尽量设立专用通道，确保有足够的空间。房间门窗保持 打开状态、通风良好，配备水银温度计等常用诊疗器具、洗 手设施、休息坐椅、消毒物资和设备、以及灭火器材，最好 有单独使用的卫生间。如无合适的室内场所作为临时留观室 （区），可搭建临时构筑物或应急帐篷， 注意保持通风良好。 2．设置醒目标识， 门前设置警戒带或提示 “未经许可， 不得进入”，避免其他人员误入。室内明显位置张贴属地街 道（村委）、疾控机构、社区卫生服务中心、社区“三人小 组”、学校新冠肺炎疫情防控联系人和联系电话，以及辖区 指定发热门诊信息、发热门诊就诊流程和注意事项。 （二）人员防护要求 1．医护人员戴一次性工作帽、医用外科口罩或医用防 护口罩（ N95）、穿一次性隔离衣、戴手套、穿鞋套。随时 做好手卫生和手消毒。 2．临时隔离留观室 （区） 内等候人员戴医用外科口罩， 人员间距保持 2m 以上。 3．转运工作人员（含司机）在转诊过程中应戴一次性 工作帽、医用防护口罩（ N95）和医用手套，穿工作服或隔 离衣，必要时进一步加强个人防护。 （三）工作流程 1．学校与属地街道（村委）、社区卫生服务中心（卫 生院）、疾控中心建立联防机制，制定发热病人和可疑病例 的转运预案。 2．体温筛查时发现发热（体温≥ 37.3℃）、乏力、干咳 等可疑症状的病例时，立即安排专人引导病例至临时隔离留 观室（区）等候，医护人员复核体温、再次询问核对临床症 状及流行病学史，通知家长（家属），按照转运预案联系社 区卫生服务中心（卫生院）或社区“三人小组”初步排查。 3．病例若没有前述流行病学史，学校在社区卫生服务 中心（卫生院）或社区“三人小组”的安排下，引导病例去 定点医院发热门诊就医。 4．病例若有前述流行病学史中的任一条，临时隔离留 观室（区）学校在社区卫生服务中心（卫生院）或社区“三 人小组”的安排下，立即拨打 120 将患者转运到定点医院发 热门诊就医，同时报告当地疾控中心，配合采取进一步的防 控措施。 5．如无校方人员或家长（家属）陪同，应做好患者转 运交接记录，并将情况上报学校疫情防控工作组。 6．临时隔离留观室（区）每天进行常规消毒处理。可 疑病例或发热人员离开后及时消毒处理，方法如下： （ 1）室内空气用含 3%的过氧化氢或 0.2%过氧乙酸或二 氧化氯（浓度按产品使用说明），按 20ml/m3的量采用气溶 胶喷雾方式消毒，作用 30min 后开窗通风。或使用紫外线灯 照射 1 小时。 （2）座椅、台面、诊疗设备表面以及门把手等可能接 触到的物体表面首选 500mg/L~1000mg/L