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麻醉科日常质量管理与持续改进记录 精品文档 精品文档 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除 麻醉科日常质量控制与持续改进记录 时 间 2016-05-06星期五 地点 手术室医师办公室 检杳人员 检杳内容 手术室内日常临床麻醉工作 当 月 工 作 小 结 手术麻醉总例数 288例 医疗纠纷、医疗事故发生例数 P 0例 全身麻醉例数 :35例 12% 椎管内麻醉例数 149例 52% 院内会诊、协助抢救危重患者例数 6例 麻醉记录单合格例数 265例 92% 手术安全核查记录表、手术风险评估表不合 格例数 5例 1.7% 严重麻醉并发症发生例数 「2例 0.7% 术中变更麻醉方法例数 2例 0.7% 择期手术术前访视例数 170例 100% 术后随访例数 1 288 例 100% 术后镇痛例数 146例 51% 业务学习次数 12人次 病例讨论次数 0 每月考试考核合格率 :合格 麻醉药品及麻醉处方管理 良好 手术室内日常质控工作完成情况 较好 医疗质量 存在的问 题（包括 患者姓 名、住院 号、麻醉 单号） 医疗质量 存在的问 题（包括 患者姓 姓名 住院 号 手术名称 麻醉 存在冋题 医师 26155 9 剖宫产术 腰硬 1无房间号体重 血型 2药物无单位 丁伟 26166 5 肩锁关节 固定术 臂丛 1无房间号体重 血型 2药物无单位 丁