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沟槽土方开挖质量验收记录表 编号： 工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施工单位 专业工长 项目经理 验收批名称、部位 分包单位 分包项目经理 施工班组长 主 控 项 目 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 1 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻 2 地基承载力应满足设计要求 3 进行地基处理时，压实度、厚度满足设计要 求 般 项 目 1 槽底咼程 土方：土 20mm 合格率： 石方：+20mm -20mm 合格率： 2 槽底中线每侧宽度 不小于规定 3 沟槽边坡 不陡于规定 施工单位 检查评定 结果 项目专业质量检查员： 年 月曰 监理（建设） 单位验收 结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负人）： 年 月曰  沟槽支撑质量验收记录表 编号: 工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施工单位 专业工长 项目经理 验收批名称、部位 分包单位 分包项目经理 施工班组长 主 控 项 目 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 1 支撑方式、支撑材料 2 支护结构强度、刚度、稳定性符合设计要求 般 项 目 1 横撑不得妨碍下管和稳管 2 支撑构件安装应牢固、安全可靠、位置正确 3 支撑后，沟槽中心每侧的净宽应不小于施工 方案的设计要求 4 钢板桩的轴线位移不大于 50mm ;垂直度不 得大于1.5% 施工单位 检查评定 结果 年 月曰年 月曰项目专业质量检查员: 年 月曰 年 月曰 监理（建设） 单位验收 结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负人） 沟槽回填质量验收记录表 编号： 工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施工单位 专业工长 项目经理 验收批名称、部位 分包单位 分包项目经理 施工班组长 主 控 项 目 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 1 回填材料符合设计要求 2 沟槽不得带水回填 3 柔性管道变形率不得超过设计要求或规范 要求 回填土压实度应符合设计要求 般 项 目 1 回填土应达到设计高程 2 回填时管道及附属构筑物无损坏、 沉降、位 移 施工单位 检查评定 结果 项目专业质量检查员： 年 月曰 监理（建设） 单位验收 结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负人） 年 月曰 管道基础质量验收记录表 工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施工单位 专业工长 项目经理 验收批名称、部位 分包单位 分包项目经理 施工班组长 编号: 般 项 目 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 施工单位检查 呈评定记录 监理（建设） 单位验收记录 1 原状地基的承载力符合设计要求 2 混凝土基础的强度符合设计要求 3 砂石基础的压实度符合设计要求 1 原状基础、砂石基础与观点外壁间接触均匀、无空 隙 2 混凝土基础外光内实，无严重缺陷；混凝土基础的 钢筋数量、位置正确 3 管 道 基 础 垫 层 中线每侧宽度 不小于设计要求 高程 压力管道 ± 30mm 合格率： 无压管道 0, -15 合格率： 厚度 不小于设计要求 混凝 土基 础、 管插 平基 中线每 侧宽度 + 10, 0 合格率： 高程 0.-15 合格率： 厚度 不小于设计要求 管座 肩宽 + 10, 0 合格率： 肩咼 ± 20 合格率： 土 （砂 及沙 砾） 基础 咼程 压力管道 ± 30 合格率： 无压管道 0.-15 合格率： 平基厚度 不小于设计要求 主 控 项 目 土弧度基础腋角咼 度 不小于设计要求 施工单位 检查评定 结果 项目专业质量检查员： 年 月曰 监理（建设） 单位验收 结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负人）： 年 月曰 钢管接口连接质量验收记录表 编号： 工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施工单位 专业工长 项目经理 验收批名称、部位 分包单位 分包项目经理 施工班组长 主 控 项 目 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收记录 1 管节及管件、焊接材料等质量 2 接口焊缝坡口 3 焊口错边应符合GB50268-2008规范第538条规定 4 焊口焊接质量应符合 GB50268-2008规范第5.3.17 条规定 5 法兰接口的法兰应与管道同心，螺栓自由穿入，高 强度螺栓终拧扭矩应符合相关标准 般 项 目 1 接口组对时，纵、环缝位置应符合 GB50268-2008 规范第5.3.9条规定 2 管节组对前，坡口及内外侧焊接影响范围内表面油 污、漆、锈、毛刺等污物 3 不同壁厚的管节对接应符合 GB50268-2008规范第 5.3.10条规定 4 焊缝层次、焊接层数、每层厚度及层间稳定是否符 合焊接作业指导书规定，