第25章-头部及其器官检查教案资料.pptVIP

第25章-头部及其器官检查;;第一节 头 部;;;第一节 头 部;;;;;;;3 、头部异常运动 头部活动受限，见于颈椎疾病 头部不随意颤动，见于帕金森病 与颈动脉搏动一致的点头运动见于主动脉关闭不全;第二节 头部器官;;一、眼;;1.眼眉;;;2.眼睑;;检查内容：泪囊部位皮肤有无红肿、压痛、瘘管及隆起，挤压泪囊有无分泌物溢出，触诊泪腺有无压痛及包块。 检查方法：嘱患者向外上方看，检查者用一手拇指轻压眼内眦下方，挤压泪囊，观察有无泪液和分泌物自泪点溢出。 常见病变：泪点有黏液性分泌物溢出见于慢性泪囊炎;4.结膜;（1）眼球突出： 双侧眼球突出见于甲状腺功能亢进症 单侧眼球突出，多由于局部炎症或眶内占位性病变所致，偶见于颅内病变 （2）眼球下陷： 双侧下陷见于严重脱水 单侧下陷见于Horner综合征　;（3）眼球运动： 实际上是检查六条眼外肌的运动功能 检查方法：左→左上→左下；右→右上→右 眼球运动障碍伴复视、麻痹性斜视，多由颅脑外伤、脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑血管病变所引起 眼球震颤：自发的眼球震颤见于耳源性眩晕、小脑疾患和视力严重低下等 （4）眼压： 眼内压减低：双眼球凹陷，见于眼球萎缩或脱水 眼内压增高：见于眼压增高性疾患，如青光眼;6．巩膜： 为瓷白色。发生黄疸时，巩膜部最为明显 7．角膜： 检查时用斜照光更易观察其透明度，注意有无云翳、白斑、软化、