医学免疫学概论精选.pptVIP

医学免疫学;医学免疫学;主要内容;免疫的概念;免疫系统的功能;二、免疫学概况;1．非特异性免疫（nonspecific immunity）;2．特异性免疫（specific immunity）;3、特异性免疫应答特点;* 免疫器官 中枢免疫器官 外周免疫器官 * 免疫细胞 * 免疫分子 ;;1. 胸腺是T细胞分化、成熟的场所 * 有双阴性T-C?单阳性T-C * 经过阳性选择?获得MHC限制性 * 经过阴性选择?获得自身免疫耐受（中枢耐受） * 经过上述过程发育成合格的?表达TCR、MHC限制性，自身耐受的单阳性T-C（CD4+或CD8+）输送到外周淋巴器官。;2. 分泌胸腺激素和细胞因子 * 促进T细胞发育成熟，并分化为亚群 3. 免疫调节功能 * 通过TH与TS亚群进行免疫应答正负调节； * 通过分泌细胞因子和基质细胞表达MHC分子，促进T-C分化成熟。 4. 建立自身耐受（中枢耐受）和维持免疫自稳功能;骨髓;造血干细胞系的分化;;淋巴细胞经HEV再循环示意图;淋巴结的功能 1. 过滤作用 2. LC居留增殖场所 3. 产生特异性免疫应答 （T细胞介导的细胞免疫应答；B细胞介导的体液免疫应答） 4. 参与LC再循环 * LC再循环是LC在血液和淋巴组织间反复的循环。主要是T-C。 * 深皮质区中的高内皮静脉（HEV）在淋巴细胞再循环起重要作用。 * LC再循环的意义；增加LC与Ag接触的机会； 补充更新淋巴组织中的LC。;淋巴细胞再循环;脾 脏;脾脏的功能;粘膜免疫系统（粘膜相关淋巴组织）  鼻相关淋巴组织 肠相关淋巴组织 支气管相关淋巴组织* 皮肤免疫系统（皮肤淋巴相关组织）; 免疫细胞;免疫分子;三、免疫学发展简史;;天花病人局部痂皮磨成粉;A;图1-2 预防天花的疫苗接种 A. 中国古代种痘师采用旱苗法为一儿童作人痘接种。B. 欧洲医师早期直接从马身上取得痘苗，实施现场牛痘接种。（绘图引自文献x和Y）; 中国古代关于预防接种的创新思维和实践; * 清帝顺治罹患天花于24岁早逝，辞世前选次子康熙继位，原因之一是康熙两岁时曾感染天花而无恙。 “国初，人多畏种痘，至朕得种痘方，诸子女皆以种痘得无恙。今四十九旗俱命种痘，凡所种者皆得善愈。尝记,初种豆时，年老人尚以为怪。朕坚意为之，遂全此千万人之生者，岂偶然耶？” ——康熙《庭训格言》（1689年）——; “我听说一百年来中国人一直有此习惯 (指种痘)，这被认为是全世界最聪明、最讲礼貌的一个民族作出的伟大先例和榜样。…… 倘若我们在法国曾施行种痘，也许会挽救千千万万人的生命。” 法国Voltare（1694 -1778）《哲学通信》;2．经典免疫学时期（19世纪中叶-20世纪中叶） 免疫学与微生物学互相促进、共同发展 * 多种病原菌被发现； * “病原菌致病”概念的提出； * 疫苗的发明； * 细胞吞噬作用的发现（细胞免疫）； * 免疫血清具有抵御病原菌的作用（体液免疫）； * 免疫化学研究取得重大进展； * 初步认识多种免疫学现象的本质。 ;Louis Pasteur; 3．近代和现代免疫学时期（自20世纪中叶至今） * Burnet（1957年）克隆选择学说； * 从器官、细胞和分子水平探讨免疫系统结构与功能。 ; * 克隆选择（clonal selection）学说： 1）机体存在随机形成的多样性免疫细胞克隆，每一克隆的细胞表达同一特异性受体； 2）抗原进入体内 →选择表达特异性受体的免疫细胞与之反应 →特异性细胞克隆扩增 →产生大量后代细胞 →合成大量具有相同特异性的抗体 ;Clonal selection theory;（二）免疫学进展概述; （4）免疫耐受现象及其机制 （5）抗体生成理论 * 侧链学说、模板学说、自然选择学说 ; 3．分子免疫学研究进展 （1）抗体多样性的遗传学基础 （2）细胞因子的基础与应用研究 （3）T细胞的特异性识别、激活和效应机制 * T细胞识别抗原的MHC限制性（80年代）； * T细胞活化需要双信号（90年代）； * T/B细胞激活和效应的胞内信号转导途径； * CTL的效应机制。 （4）抗原提呈的机制 ; 4．应用免疫学进展 （1）疫苗的发明、应用及推广 * 病原菌被发现及细菌分离