急性鼻窦炎的治疗方法.docxVIP

急性鼻窦炎的最好治疗方法 急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的急性化脓性炎症， 重者可累及骨质。 所 以，患上急性鼻窦炎要及时治疗 !为此，接下来， 就和大家分享急性 鼻窦炎的最好治疗方法，希望对大家有帮助 ! (一)全身治疗 如有发热、全身不适时应注意休息，多饮水，进高营养流质饮食，避免用力擤鼻，对症处理。使用抗生素的原则是有效、足量、足疗程。首选头孢菌素类抗生素， 也可根据细菌培养药敏结果选择敏感抗生素。积极抗感染的同时可辅以中药治疗。 全身应用广谱抗生素，这是最重要的治疗方法。应用要足量，尤其是对急性额窦炎， 首选青霉素类抗生素， 如出现耐药或效果不好，可根据鼻腔分泌物培养细菌及药敏结果选择抗生素。 (二)局部治疗 鼻内用药 主要使用鼻内糖皮质激素类药物， 可以抑制病原微生物在鼻黏膜 的植入与定植，有效抗感染、消除水肿，对下丘脑 -垂体 - 肾上腺素轴 的功能无抑制作用。 不宜长期连续使用鼻内血管收缩剂， 尤其是青少 年和儿童更为不宜，鼻内血管收缩剂会造成鼻腔黏膜鳞状上皮化生， 严重破坏鼻黏膜的纤毛活性和输送功能， 成年后难以治愈的肥厚性鼻 炎、慢性鼻窦炎、 长期伴有脓性鼻涕的鼻黏膜炎与儿童时期滥用鼻内 1 血管收缩剂直接有关。 临床使用鼻腔内血管收缩剂应该只限于鼻腔检 查或手术时的临时用药。 额窦环钻术 急性额窦炎保守治疗无效且病情加重时， 为避免额骨骨髓炎和颅 内并发症，须行此术。方法：病侧剃眉，局麻下于眉根处作 1cm 横 切口达骨膜上，分离显露骨壁，用环钻于额窦前壁钻一小洞，穿透粘 膜，经此孔吸出脓液并作冲洗， 然后插入内径为 5mm 塑料管或硅胶 管留置引流，待症状完全消退，即可拔管。 鼻部用减充血剂 减轻粘膜充血，促进窦口通气引流，可用 1% 麻黄素滴鼻液，一 般用 3～4 天。 上颌窦穿刺冲洗 用抗生素一周后，全身症状消退或改善，局部炎症基本控制后， 仍有脓涕和其他症状时可实施， 严禁在高热和局部炎症明显时进行穿 刺引流。 急性鼻窦炎的最好预防方法 1、在秋冬季或感冒流行期间，外出 应该戴口罩，应该避免公众集会，尽量少去公共场所，对发病者要做 好隔离工作，对污染的室内可用白醋熏蒸进行空气消毒。 、鼻炎大多是着凉感冒引起的，所以要加强体育锻炼，增强抵抗力，如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗脸等都可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力。 、鼻窦炎日常生活中应避免过度疲劳、睡眠不足、受凉、吸烟、 2 饮酒等，因为这些因素能使人体抵抗力下降， 造成鼻黏膜调节功能变 差，病毒乘虚而入而导致发病。 、保持室内空气的湿度，或使用空气过滤器，不要让鼻子太干燥，及时更换、清洗寝具，防止螨虫及其分泌物诱发变应性鼻炎。 、鼻窦炎患者平时可常做鼻部按摩，注意擤涕方法，鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤，之后交替而擤，鼻涕过浓时以盐水洗鼻，避免伤及鼻粘膜。 、鼻窦炎患者需遵医嘱及时用药，慢性鼻窦炎者治疗要有信心与恒心，保持性情开朗，精神上避免刺激，同时注意不要过劳，注意加强锻炼以增强体质。 、鼻窦炎急性发作时，多加休息。卧室应明亮，保持室内空气 流通，但要避免直接吹风及阳光直射。 、鼻窦炎久治不愈时应向医生咨询手术治疗的必要性，若接受手术务必遵医嘱按时复查， 避免手术复查不及时引起的手术失败和疾病复发。 3