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疫苗是最具经济效益的健康投资 文/羊城晚报记者 余燕红 生命有多重要， 疫苗就有多重要。为了帮助公众了解疫苗，疾控中心、医院和企业，不断 对疫苗安全性保障作出努力，为大众树立了正确的免疫预防理念。 “ 2016 赛诺菲健康加油站”日前在北京召开。中国 疾病预防控制中心流行病学首席专家曾光教授表示，持续而 广泛地应用疫苗不仅对控制、根除疾病卓有成效，同时疫苗 还是最具经济效益的健康投资。 疫苗 预防传染病的价值 在疫苗发明之前，人类被笼罩在各种传染性疾病的阴影下。 疫苗问世以来， 免疫接种每年挽救全球 300 万人的生命， 使 75 万儿童免于残疾。 正是基于疫苗在人类和疾病抗争的历史 长河中无可替代的作用和价值的深刻认知，世卫组织专门通 过官方微博发文，呼吁公众： “接种疫苗，别犹豫” ；并对低 龄儿童父母提出了最佳建议是：为孩子接种疫苗！ 疫苗可 有效预防传染病，例如脊髓灰质炎（简称脊灰） 、白喉、麻 疹、百日咳等。疫苗对于全球死亡率和发病率的下降发挥了 巨大作用。曾光教授表示， 1978 年实施计划免疫后，我国儿 童计划免疫疫苗的接种率不断上升。通过接种疫苗，我国消 灭了天花；脊灰（小儿麻痹症）病例数从 1988 年的约 35 万 例下降到 2015 年的 51 例，从未消除过脊灰野病毒流行的国 家也从 125 个减少到两个。 曾光表示，疫苗的价值主要表 现在两方面：一是生命价值；二是经济价值。在美国，根据 一项成本效益分析显示，疫苗上每投资 1 美元将节约 2-27 美元的医疗支出，在 11 个西欧国家展开的一项调查显示，每个麻疹病例的治疗成本为 209-480 欧元，而麻疹疫苗接种的成本则仅为每人 0.17-0.97 欧元。 “注射疫苗其实是最具 有经济效益的健康投资，但并不是每个人能意识到。 ”曾光 称，“因为大众对疫苗的理解比较难，比如生病打了抗生素，就可以感觉到体温下降了，症状减轻了；但打疫苗，产生的抗体对自身的保护我们不能直观地感受到疫苗接种以后使发病率降低了，家长却很难把接种疫苗跟疾病的发病率相联 系。” 算一算 接种疫苗的经济账 疫苗接种率在我国儿童群 体中相对较好，然而对比国外一些数据，发现我国儿童以外的人群，如中老年人群、慢性疾病患者等高危人群的接种率相对较低。其实，算一算疫苗的经济账，就会发现，接种疫苗是预防和控制传染病最经济有效的公共卫生干预措施。 以中老年人群易感且危害较重的肺炎疾病为例， 2011 年发表 的北京市一项研究数据指出：接种肺炎疫苗组发生肺炎相关 疾病 7 例，合计发生医疗及相关费用 22660.88 元；相比较而 言，未接种组同期发生肺炎相关疾病 37 例，合计发生医疗 及相关费用 481096.20 元；接种肺炎疫苗，每投入 1 元人民 币可产出 6.49 元的效益。 对于预防其他疾病，疫苗是否仍然高效、经济呢？例如，每年预防流感最有效的方法就是接 种流感疫苗。美国的一项研究显示： 2001-2003 年，每年因 流感造成的经济负担总共 871 亿美元（95%CI ：472 亿— 1495 亿）：这其中，有 64%的经济负担来自于因患流感或因流感 导致其他疾病的 65 岁以上的老年人群。可见，老年人因接 种流感疫苗而产生的经济效益最为可观。 今年 6 月，第七 届中国慢病管理大会上，国家卫生计生委宣传司司长毛群安 呼吁：“慢病管理需要有创新的管理方式。 ”免疫接种因其安 全性高、有效的经济性，也正在成为慢病管理的创新方式之 一。 曾光教授也指出，香港开展了对 36000 余名 65 岁以上 的老年慢性病患者接种疫苗后长达 64 周的流行病学观察， 发现联合接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗组的老年人与未 接种流感疫苗组相比，死亡率下降 35%，而仅接种流感疫苗 组的老年人与未接种流感疫苗组相比死亡率下降 22%。而且 联合接种组的老年人在 64 周内进入重症监护室的比例，以及医疗花费都是各组老年人中最低的，成本效益极其明显。疫苗质量 高标准严管理 赛诺菲巴斯德高级医学总监法国 医学博士舒俭德表示，很多国家都在进行新型疫苗的研发以 及疫苗可及性的探索，尤其是尚未被攻克的疾病领域。例如 登革热作为一种城市传染病，在超过 120 个国家、覆盖全球 半数人口的区域传播 ，登革热的暴发通常无法预测，暴发 时会让这些城市中心的医疗系统陷入瘫痪，影响社会和经济 活动。赛诺菲巴斯德历时 20 年、在 15 个国家开展了 25 项 临床试验，使登革热疫苗的研发终获成功。 舒俭德表示，疫苗技术的持续创新不断推动疫苗的发展，联合疫苗的相继问世，让免疫接种更为便捷和安全。创新的联合疫苗技术不是简单地将任何几种疫苗随意混合而成的，它是一个充满技术含量和挑战性的创新研发过程。联合疫苗代表着未来的发展趋势