广东省民营口腔医疗服务状况调查研究报告.docxVIP

广东省珠三角地域民营口腔医疗服务情况调查汇报 从20XX年7月下旬至9月上旬，广东省口腔医学会黄洪章会长、凌均qi副会长、陈小华秘书长、欧尧、程斌副秘书长、石考龙副主任委员等分别对广州市、深圳市、珠海市、佛山市、江门市、中山市、东莞市等珠三角地域民营口腔医疗服务情况进行了调查，共走访了40多家不一样层次不一样管理模式口腔医疗机构，和相关专业人士和管理人员进行了座谈，对珠三角地域民营口腔医疗服务现实状况有了初步了解。 ? 一、基础情况 ? 广东省现有21个市，其中2个副省级市, 19个地级市, 141个县、县级市、区，乡镇约1500个, 村委会约19995个,人口约9000万，如计入外来务工人员，人口已愈一亿。 ? 改革开放30年来，尤其是近15年来，广东省尤其是珠三角地域经济发达程度、生活水平和台湾地域相同，其中，口腔医疗服务发展很快，水平提升也很快。现在在这个专科行业内，关键分三种：口腔医院、综合医院口腔科、口腔诊所。其中综合医院口腔科占现有机构数和人数百分比最大，不过管理水平和专科服务效果却不如人意。口腔医院通常管理得很好，业务发展也很好，但数量不多。在21个地级市中，现在仅有广州、佛山、江门、韶关、珠海、惠州（民营）、肇庆、东莞（民营）设有口腔医院，共13所。其中广州市占了6所：省级两所，市属一所，区属3所。珠海市口腔医院仅有两个门诊部，还没有“院”。深圳有一个省属口腔医疗中心，规模不大。最近该市正在筹建深圳市口腔医院。其它13个地级市现在仍然没有口腔医院。小型口腔医院有七、八家，除了两家是同挂两个招牌综合医院外，其它均为多年创办民营口腔医院。 ? 现在全省到底有多少口腔医疗机构，有多少口腔科医生？仍未有一个官方确切数字，尤其是民营口腔医疗机构数有多少？在民营口腔医疗机构工作口腔医生人数有多少，更没有一个比较正确统计。原因是：这十多年来口腔专科发展快速，但管理工作滞后，还没有建立一个科学统计数据库。20XX年黄少宏、欧尧等曾做过一次广东省口腔卫生服务资源调查，得出结果是截20XX年12月31日止，全省有口腔科医生5925人，但只是在册人数。据了解，各级医疗机构全部有一批外来聘用医生而没有上报注册，这部分聘用医生约占30%。所以按推测20XX年底前本省实际应有口腔科医生7500人左右。以后几年，口腔科医生增加速度较快，估量约以5%-8%速度增加。这么，现在广东省估计有口腔科医生（含助理执业医师）约为9000余人。在民营机构工作口腔科医生，深圳市有1300人，占全市口腔科医生75%。珠海在民营口腔医疗机构工作口腔科医生占百分比也达成70%。全省其它地方百分比没有那样高，约在30%--40%，即总人数在3000-4000人左右。伴随机构和人数管理制度规范（如考试，审核，注册制度健全）和数字化管理实施，一个较正确机构和人数统计结果将会得出。 ? 珠三角地域是广东省经济发达地域，尤其是广州、深圳、珠海、佛山、东莞、中山、江门、惠州等市。所以医疗服务资源也比较发达。20XX年黄少宏、欧尧等调查显示，广州、深圳、珠海、佛山、江门五市口腔医疗服务资源累计已占去全省63%，其它16个市累计只占37% 。说明粤北、粤西、粤东等经济欠发达地域专科服务较珠三角地域还有显著差距。 ? 现在广东省民营口腔医疗能够分为五种：一是口腔医院，如改制了惠州口腔医院，武汉大学口腔医院和东莞合办东莞健力口腔医院，和部分规模不大、牙椅位在20个左右小型口腔医院，数量近10间。 二是民营综合医院或是综合门诊部口腔科。三是口腔诊所。四是“挂靠口腔科”，即名义上是公立或是小区综合医疗站口腔科，实为个人承包口腔科。五是无证开业祖传牙医和退休牙医家庭诊室。后二种本不应纳入统计，不过和那些江湖非法游医有所不一样，甚至部分主管部门对其也是“心知肚明”、“睁一只眼闭一只眼”，成了医政管理上一个盲区。 ? 表面看来广东省各地民营口腔医疗构数量并不多，不过在综合医疗门诊尤其是小区医疗门诊个人承包“挂靠口腔科”却不少。这类数量会超出独立开设口腔诊所。 ? 二．存在问题 ? 新中国成立以来，民营口腔医疗服务走过多个发展时期： 解放后至改革开放前静止期（1949-1979）； 1980年至1990年恢复期； 1990年至 20XX年快速发展期； 20XX年后尤其是20XX年后逐步进入规范发展期。 ? 恢复期开设个体私营诊所，关键是祖传牙医为主。快速发展期即以医疗投资者创办综合医院、门诊部口腔科居多，包含小区卫生站“挂靠牙科”。同时也冒出很多无证执业“黑诊所”。这段时间因为“市场化”指导思想影响，医疗服务行业大环境也较混乱。因为在快速发展期出现民营医疗服务行业很多不规范行为，使民营口腔医疗服务在社会上造成很多负面影响，甚至成了“不规范”，“低级次”“黑诊所”代名词。 ? 现在，影