糖尿病问题解答.docx

声明：本人不是医生，本文根据查询到的资料并咨询有关医务人员编写。仅供参考。 一、 什么叫糖尿病？ 二、 什么是糖耐量异常？ 三、 糖尿病有哪些典型症状？ 四、 我国糖尿病流行的原因是什么？ 五、 糖尿病诊断标准是什么 （一）糖尿病诊断标准是什么（请注意妊娠糖尿病标准）？ （二）妊娠糖尿病的诊断标准是什么（请注意标准的不一致性）？ 六、 糖尿病分哪几种类型？怎样区分？ 七、 糖尿病的病因和发病机制是什么？ 八、 糖尿病有没有遗传性？ 九、 2 型糖尿病主要有哪些治疗方法？ 十、 为什么糖尿病人应该戒烟？ 十一、 糖尿病人应怎样控制饮食？ 十二、 糖尿病人应怎样锻炼身体？ 十三、 为什么糖尿病人容易尿酸高？ 十四、 糖尿病有哪些并发症？有何危害？ 十五、 糖尿病人为什么会出现低血糖？有何危险？ 十六、 手术治疗 2 型糖尿病为什么多选择胃转流手术？ 十七、 手术治疗 2 型糖尿病，达到缓解的标准是什么？ 十八、 为什么糖尿病人容易脾气异常？ 十九、 胰岛素有成瘾性吗？ 二十、 糖尿病并发症一般在得病多久发生？发生概率有多大？ 二十一、 糖尿病妇女能否生孩子？ 二十二、 我国糖尿病患病率有多高？ 二十三、 1 型糖尿病的特点是什么？ 二十四、 青少年 1型糖尿病和 2 型糖尿病的鉴别要点是什么？ 一、 什么叫糖尿病？ 糖尿病（英文是Diabetes mellitus , DM是糖尿病的英文首字母的缩写）是一种由遗 传、环境、免疫等因素引起的胰岛素分泌缺陷以及（或者）其生物学作用障碍导致的以高 血糖为特征的代谢性疾病。 二、 什么是糖耐量异常？ 血糖数值高于正常值并且达不到糖尿病标准数值的下限，即为糖耐量异常：空腹血糖 （＞ 6.11 mmol/L且小于 7.0 mmol/L）或餐后 2 小时血糖（》7.77mmol/L 且小于 11.1mmol/L） 为糖耐量异常（空腹状态指至少 8h 没有进食热量）。 三、 糖尿病有哪些典型症状？ 从普遍意义上讲，糖尿病的明显症状是：多尿、口渴多饮、多食和体重减轻，即“三 多一少”。多尿是指一昼夜尿量超过 2500mL表现为排尿次数增多（严重者每隔 1?2小 时排尿 1 次），每次排尿量也多，夜尿增多。患者由于多尿失水而致口渴，故多饮以补充 丢失的水分，一昼夜饮水量可达 1?2热水瓶或数热水瓶。患者食欲增强或正常，但体重却 迅速减轻，多在短期内（几天到十几天）体重减轻了 5?10公斤，但也有的患者在用药期 间体重增加，多见于使用胰岛素的患者。糖尿病典型症状多见于 1 型及某些非肥胖的 2 型 糖尿病患者，大多数 2 型糖尿病患者症状不典型。由于每个人神肉体状况不同，上述症状 不一定全部出现。特别是一些初期的 2 型糖尿病人，不一定有明显症状，因此，得了糖尿 病，往往不被发现，因此，要注意定期体检。 四、 我国糖尿病流行的原因是什么？ 我国糖尿病流行的可能原因是： 城市化； 老龄化； 生活方式改变。 五、 糖尿病诊断标准是什么？ （一） 糖尿病诊断标准 （请注意与妊娠糖尿病标准的不同点） ： 中华医学会糖尿病分会 2013年11 月20日的《中国 2型糖尿病防治指南》（征求意见 稿讨论稿）中，糖尿病诊断标准为： 典型糖尿病症状（多饮、多尿、多食、体重下降）加上随机血糖监测，静脉血葡萄 糖水平（mmol/L）》11.1 ； 空腹血糖（FPG > 7.0 ; 葡萄糖负荷后2h血糖》11.1 ; 无糖尿病症状者，需改日重复检查。其中空腹状态指至少 8h 没有进食热量；随机血糖 不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖，不能用来诊断空腹血糖受损（ IFG）或耐糖 量异常（ IGT）。 采用标准化检测方法并有严格质量控制，正常参考值 4.0%?6.0%的医院 HbA1c 》 6. 5% 可作为诊断糖尿病的参考。 急性感染、 创伤或其他应急情况下出现的暂时性血糖增高， 若没有明确的糖尿病病史， 就临床诊断而言不能以此时的血糖值诊断糖尿病，须在应急消除后复查，再确定糖代谢状 态。 （二） 妊娠糖尿病的诊断标准是什么（请注意孕妇与普通人标准的不一致性）？ 2013年WH发表了《妊娠期新诊断的高血糖诊断标准和分类》，其中妊娠期的糖尿病诊 断标准，与非妊娠人群糖尿病糖诊断标准一致，即空腹》 7.0mol/L,或OGTT 2h P4 11.1mol/L 或有明显糖尿病症状者随机血糖，》 11.1mol/L 。 2011年7月1日卫生部发布的行业标准，采用了如下标准： 符合下列一个以上条件之一者诊断为糖尿病（ DM）： 空腹血糖 5.1-6.9 mmol/L OGTT 1h P血糖水平》10.0 mmol/L ; OGTT 2h P血糖水平》11.0 mmol/L。 六、 糖尿病分哪几种类型？怎样区分？ 我国采用世界卫生组