24h、12h、3h尿标本采集技术操作评分标准.doc

24h、12h、3h尿标本采集技术操作评分标准 姓名： 科室： 日期： 评分： 监考人： 操作项目 操作内容 分值 扣分 操作目的 收集特定时间段的尿液总量，用以检测其中的特殊成分，协助诊 断，为治疗护理提供依据。 评估要点 1、患者病情、意识状态、生命体征等。 2、患者的排尿情况。 3、患者的心理状况、沟通、理解及合作能力。 操作准备 护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。 2 操作用物：干燥清洁带盖的大口容器、相应的防腐剂、纸巾、治 疗巾、手套、屏风等。 3 操作步骤 1）核对医嘱及试管信息。 4 2）评估患者的排尿情况，膀胱充盈度，了解有无尿管及膀胱造 瘘管。 10 3）告知患者及家属留取尿标本的目的、方法及配合方法。 8 4）按照要求备齐用物，再次核对患者手腕带及标本容器上的条 形码信息，确认一致。收集标本的容器上需注明收集的起止时间， 患者相关信息，标本项目等。 15 5）嘱患者于收集尿液开始前排空膀胱。 4 6）按要求正确留取尿标本。24 小时尿标本指从清晨 7 时至次日 清晨 7 时止；3 小时尿标本指从凌晨 5 时起至早上 8 时止。 20 7）患者解第一次尿后即加入防腐剂，使之与尿液混合。 10 8）再次核对，将条形码标签贴于尿液收集器上，注明留取时间。 4 9）整理床单位，协助患者取舒适体位 ，询问患者需要。 4 10）处理用物。 2 11）洗手，取口罩。 2 12）按要求将尿标本送检。 3 13）记录。 2 14）操作时间在 7 分钟内。 2 综合评价 A、5 分；B、4 分；C、3 分；D、2 分；E、1 分；F、0 分； 5 指导要点 1、指导患者正确将每一次的尿液集中在事先准备好的统一的大 容器中。2、指导患者及家属如有不适或疑问，请及时通知护士。 注意事项 1、注意保护隐私 2、指导患者正确留取标本。 评分标准 （1）按操作程序各项实际分值评分。 （2）原则性操作程序颠倒一处扣 2 分。 （3）关心、体贴患者不够，态度不亲切扣 2 分。 （4）超过规定时间酌情扣分。