中医护理 方案.doc

外感发热(上呼吸道感染)中医护理方案 常见症候要点 风寒束表证:恶寒重,发热轻,无汗,头颈强痛,鼻塞声重,鼻涕清稀,或有咽痒咳嗽,痰白稀,口不渴,肢节酸痛、舌苔薄白。 风热犯表证:发热重,微恶风寒,鼻塞流黄浊涕,身热有汗或无汗,头痛,咽痛,口渴欲饮或有咳嗽痰黄。舌苔薄黄。 暑湿袭表证:恶寒发热,头重,胸腹闷胀,恶呕腹泻,肢倦神疲,或口中黏腻,渴不多饮。舌苔白腻。 卫气同病证:自觉发热重,烦渴,小便短赤,舌红苔黄,恶寒或恶风,或高热寒战,流涕,咽痒咽痛,头痛头胀,喷嚏。舌红苔薄黄或黄腻。 二、常见症状/证候施护 　 　 (一)恶寒、发热 　 　 1.观察体温变化及汗出情况。 　 　 　　 2。汗出较甚切忌当风,并及时更衣;风寒束表者注意保暖、 　　 　 　 　 ３、保持口腔清洁,鼓励多饮温开水。 　 　　4、遵医嘱物理降温。 　　　　 　 5、遵医嘱刮痧,取合谷、曲池、大椎、太阳、风池等穴。 　 6。遵医嘱中药保留灌肠。 　 7、遵医嘱中药泡洗。 (二)头痛 　 　 　　　 1、观察头痛部位、性质、程度、伴随症状及持续时间。 　 　 　 2、改变体位时动作要缓慢、 　 　 　 3.遵医嘱穴位按摩,取太阳、印堂、百会、合谷、风池等穴、 　 　 4.遵医嘱耳穴贴压,取神门、皮质下、肺德邦、等穴。 　 　 (三)咳嗽、咳痰 1。观察咳嗽得性质、程度、持续时间、规律以及痰液得量、颜色、性状等。 　　　 　 ２、咳嗽剧烈时取半卧位、 　　 　　 　 ３.教会有效咳嗽及咳痰方法,翻身拍背。 　 　 4、遵医嘱耳穴贴压,取肺、气管、神门、下屏尖等穴。 　 　 　(四)鼻塞、流涕 　 　 　 　 １。观察鼻塞情况及涕液颜色、性质等、 　　 　　 　 2。掌握正确得擤涕方法。 　 　 　　 3、遵医嘱穴位按摩,鼻塞时按摩迎香、鼻通等穴。 　 　 　 4、遵医嘱耳穴贴压,取肺、内鼻、外鼻、气管等穴。 三、中医特色治疗护理 　 　　　(一)药物治疗 　 1.内服中药 辛温解表剂宜趁热服,药后加被安卧啜服热稀粥,以助汗出、 辛凉解表剂、化湿解表剂宜偏凉服。 其她详见附录1。 　 　 　 　２、注射给药(详见附录1)。 　 　 　　 3。外用中药(详见附录1). 　　(三)特色技术 　　 　1。刮痧(详见附录2) 　　　　 　 2、中药保留灌肠(详见附录2). 　　 　　 　 3。中药泡洗(详见附录2) 　 　 　 4。穴位按摩(详见附录2 5、耳穴贴压(详见附录2) 四、健康指导 　 　 　　 (一)生活起居 年老体弱、反复外感者练习太极拳、八段锦等中国传统养身保健操,以增加体质。 　 　(二)饮食指导 　 　 　 　 饮食清淡易消化、忌食辛辣油腻之品,忌烟酒。 风寒束表证:宜食解表散寒得食品,如生姜、葱白、红糖等。食疗方:红糖生姜饮等。 风热犯表证:宜食疏风清热、宣肺化痰得食品,如西瓜汁,荸荠汁、金银花茶等。 暑湿袭表证:宜食清热解暑、理气化湿得食品,如丝瓜、冬瓜、緑豆汤等。 卫气同病证:宜食养阴透热、益肺生津得食品,如藕汁、梨汁、荸荠汁等。 　 　(三)情志调理 加强与患者得沟通,避免不良情绪。 向患者讲解本病得发生,发展及转归。 五、护理效果评价 　 　 　 附:外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表 外感发热(上呼吸道感染)中医护理效果评价表 医院: 　 　　 科室: 入院日期: 　　 出院日期: 　 住院天数: 患者姓名:　 　 性别: 　 年龄:　 　 文化程度: 纳入中医临床路径:就是()否() 症候诊断:风寒束表证 ()　风热犯表证　() 暑湿袭表证　() 卫气同病证 ()　其她: 一、护理效果评价 主要症状 主要辩证施护方法 中医护理技术 护理效果 恶寒( ) 发热( ) 监测体温( ) 口腔护理( ) 物理降温( ) 其她护理措施: 刮痧() 应用次数: 次,应用时候:　天 中药保留灌肠()应用次数: 次,应用时候: 天 中药泡洗()应用次数: 次,应用时候:　天 其她()应用次数: 次,应用时候: 天 好() 较好() 一般() 差() 头痛() 病情观察() 其她护理措施()