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血液内科出科考
一 . 单选题(共 100 题,每题 1 分)
1 . 骨髓增生异常综合征属于
A .
红细胞系疾病
B .
巨核细胞系疾病
C .
造血干细胞克隆性疾病
D .
粒细胞系疾病
E .
浆细胞系疾病
2 .
男性,病史 2 周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(
+),肝脏
轻度肿大,外周血白细胞
25×109/ L,可见幼稚细胞,血小板
50× 109/ L,血红蛋白
40g/ L,该患者最可能诊断
A .
败血症
B .
再生障碍性贫血
C .
过敏性紫癜
D .
急性白血病
E .
恶性淋巴瘤
3 . 急性溶血的开始症状是
A . 腰背及四肢酸痛,头痛,呕吐,寒战,高热等
B . 血红蛋白尿
C . 休克
D . 昏迷
E . 肾功能衰竭
4 . 男, 28 岁,脾大 2 年,间有黄疸,近 1 周再次出现黄疸。肝在右肋缘下触及,脾
大左肋下 5cm。Hb70g/ L,网织红细胞 21%,球形红细胞 30%, WBC15×109/ L,血小板 100× 109/ L,红细胞脆性增高, Coomb’s 试验(一),最有效的治疗
A . 脾切除
B . 糖皮质激素
C . 骨髓移植
D . 反复输
E . 抗感染
5 . 下列各种类型急性白血病中,哪种最常发生中枢神经系统白血病
A . 急性粒细胞性白血病
B . 急性单核细胞性白血病
C . 急性淋巴细胞性白血病
D . 急性粒单核细胞性白血病
E . 红白血病
6 . Q 海洋性贫血可出现
A . HbF 增多
B . HbA2 增多
C . HbS 增多
D . HbH 增多
E . HbC 增多
7 . 女, 59 岁,右颈部淋巴结肿大 3 个月,蚕豆大小,其可能性最校灸病变是
A . 转移癌
B . 淋巴结反应性增生
C . 恶性淋巴瘤
D . 淋巴结结核
E . 转移性肉瘤
8 . 治疗弥漫性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是:
A . 血小板计数
B . 3P 试验
C . 出血时间
D . APTT (活化的部分凝血活酶时间)
E . 纤维蛋白原定量
9 . 急性再生障碍性贫血时贫血发生常是由于
A . 红细胞生成素缺乏
B . 免疫机制
C . 原位溶血
D . 失血
E . 红细胞本身缺陷
10 . 骨髓增生异常综合征患者的骨髓幼稚细胞中有 Auer 小体,见于
A . RA 型
B . RAS 型
C . RAEB 型
D . RAEB —T 型
E . CMML 型
11 .
麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑
A .
出血倾向
B .
变态反应
C .
过敏反应
D .
细菌污染反应
E .
溶血反应
12 .
贫血病人,化验为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁
700μ g/
L,总铁合力 1900μg/ L,骨髓外铁( ++),诊断为
A .
缺铁性贫血
B .
巨幼红细胞性贫血
C .
失血性贫贫血
D .
铁粒幼细胞性贫血
E .
慢性感染性贫血
13 .
不属于小细胞性贫血的是
A .
缺铁性贫血
B .
海洋性贫血
C .
慢性感染性贫血
D .
铁粒幼细胞性贫血
E .
再生障碍性贫血
14 .
霍奇金病的最有诊断意义的细胞是
A . R-S 细胞
B .
霍奇金细胞
C .
陷窝细胞
D .
多形性瘤细胞
E .
嗜酸性细胞
15 .
男性, 20 岁,突发下肢紫癜,隆起于皮肤表面,对称。化验:
WBC10×109/ L,
Hb112g/ L。出血时间与凝血时间正常,血块收缩试验正常,血小板
200× 109/L,束
臂试验阳性,诊断应该是
A .
血小板减少性紫癜
B .
过敏性紫癜
C .
再生障碍性贫血
D .
急性白血病
E .
血管性假血友病
16 .
再生障碍性贫血的主要诊断依据是
A .
全血细胞减少
B .
网织红细胞减低
C .
无淋巴结肿大
D .
无肝脾大
E .
骨髓多部位增生低下
17 .
慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,下列哪项检查最具有诊断意义
A .
热溶血试验
B .
蔗糖溶血试验
C .
酸溶血试验
D .
荧光斑点试验
E .
抗人球蛋白试验
18 .
贫血病人,化验为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁
700μ g/
L,总铁合力 1900μg/ L,骨髓外铁 (++) ,诊断为
A .
缺铁性贫血
B .
巨幼红细胞性贫血
C .
失血性贫血
D .
铁粒幼细胞性贫血
E .
慢性感染性贫血
19 .
患者,女, 29 岁, 1 年前因胃出血行胃大部切除术,近
1 年半来头晕,乏力,面
色逐渐苍白,平时月经量稍多,检查:
HB 76g/ L, RBC / L,WBC× 109/ L,网织红
细胞。针对该
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