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医务人员职业感染的预防
;;2002年冬~2003年春
“非典”在国内暴发流行
感染“非典”的患者中
20% 是医院的医务人员;;职业感染:
医务人员
在从事职业活动中
获得的感染 ;; 1、损坏医院社会形象 医院信誉和印象 ; 2、加大医院成本风险 ;;;; 医务人员存在的问题: ---防范意识薄弱 ---忽视标准预防 ---预防知识缺乏 ---违规技术操作 ---诊疗护理技能不佳 ---身体心理状态欠佳 发生职业暴露的重要原因;* 医院是各种微生物聚集的场所
* 接触血液、体液、分泌物、排泄物
* 职业暴露;;损伤性职业暴露
--被污染的医疗锐器
刺伤或割伤的状况 ;危险因素;;;;;危险因素;;;影响因素; 2、病毒滴度(病毒载量)
暴露血液体液的病毒滴度高
危险程度高! ;3、暴露后处理
未能及时正确进行
局部处理和/或全身预防用药者
危险程度高!;4、接触频率高5、从业时间长
危险程度高!; 三、医务人员职业感染的 高 危 人 群;高危人群; 最常见:艾滋病、丙型肝炎、乙型肝炎
较常见:结核病、幽门螺杆菌感染、
呼吸道感染;;* 强化预防为主意识
* 提供安全职业环境
* 降低医院经营风险 ;;;预防措施;;;;预防措施;; 标准预防 3 个基本特点:
* 要防止血源性疾病的传播 ,
也要防止非血源性疾病的传播。
* 强调双向防护,防止疾病
病人 医务人员
* 根据疾病的主要传播途径
实施具体的防护隔离措施。; 标准预防 基本方法
1、医学防护。正确使用防护物品?
2、手部卫生。洗手和手消毒 ;; 洗手合格标准:
≤ 5 cfu/cm2
致病微生物不得检出 ;预防措施;预防措施;;损伤性暴露的预防措施:
1.操作时光线充足,注意力要集中。
2.使用后的医疗锐器应直接放入利器盒。
3.禁止将使用后的针头重新套上针头套。
4. 禁止用手直接接触使用后的锐器。 ;;损伤性暴露的紧急处理:
① 局部处理
② 全身用药
③ 报告监测 ;;;;;;损伤性职业暴露监测登记内容
* 职业暴露的时间、地点及经过
* 暴露方式
* 暴露部位、损伤程度
* 暴露源种类、病毒滴度
* 处理方法及处理经过
* 定期检测及随访;小 结;谢
谢
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