运动与健康袁洪平腰腿教学文稿.ppt

运动与健康袁洪平腰腿;;腰痛的病因;肿瘤性疾患：腰椎转移瘤、椎管内肿瘤等 内脏疾患：肾脏疾病、输尿管结石、盆腔炎等; 其它：情绪、压力等心理因素。;腰椎间盘突出症;;;; 临床特点; 腰椎间盘突出较重者，常伴有患下肢的肌萎缩，以拇趾背屈肌力减弱多见。中央型巨大椎间盘突出时可发生大小便异常或失禁、鞍区麻木、足下垂。部分患者有下肢发凉的症状。整个病程可反复发作，间歇期间可无任何症状。 ;2．体 征 腰椎前凸减小，腰部平坦，可有侧凸畸形。腰椎活动度明显受限，且活动时症状明显加重，尤以前屈受限为多见。病变部位棘突、棘突间隙及棘旁压痛，慢性患者棘上韧带可有指下滚动感，对诊断腰椎间盘突出症有价值。;压痛点也可出现在受累神经分支或神经干上，如臀部、坐骨切迹、腘窝正中、小腿后侧等。可出现肌肉萎缩和肌力下降。疼痛较重者步态为跛行，又称减痛步态。直腿抬高试验及加强试验阳性多见。 ;3．影像学检查 腰椎间盘突出症的X片征象： ①脊柱腰段外形的改变 ②椎体外形的改变 ③椎间隙的改变 ;腰椎间盘突出的CT征象 ①突出物征象：突出的椎间盘超出椎体边缘，与椎间盘密度相同或稍低于椎间盘的密度。 ②压迫征象：硬膜囊和神经根受压变形、移 位、消失。 ③伴发征象：黄韧带肥厚、椎体后缘骨赘、 小关节突增生、中央椎管及侧隐窝狭窄。 ;腰椎间盘突出的MRI征象 ;治疗;;;;（五）腰椎牵引治疗;（六）中医传统治疗;（七）运动疗法;Cailliet腰痛体操;;麦肯基力学疗法;;此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢