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针灸推拿面试赠送资料 试述针灸取穴的原则，并请举例说明【参考答案】 针灸临证选穴的基本法则，也是配穴的基础、前提。包括局部邻近取穴、远部取穴、辨 证取穴、随症取穴等。 1 ）局部邻近取穴：在病变部位的局部或邻近范围选取穴位来治疗。 2 ）远部取穴：在距离病变部位较远的地方选取穴位来治疗。 3 ）辨证取穴：是根据疾病的证候特点，分析病因病机而辨证选取穴位的方法。 4 ）随症取穴：是针对个别突出的症状或疾病的特殊症状选取治疗的方法。如：发热：大椎、曲池；咽喉肿痛：少商、商阳。 请简要说明耳穴的分布规律 【参考答案】 耳穴在耳廓的分布有一定的规律， 犹如一个倒置在子宫内的胎儿。 具体分布规律： 与面 颊相应的穴位在耳垂； 与上肢相应的穴位在耳舟； 与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮体部和 对耳轮上、下脚；与腹腔相应的穴位在耳甲艇；与胸腔相应的耳穴在耳甲腔；与消化道相应 的穴位在耳轮脚周围等。 试述晕针的症状、处理对策及如何预防 【参考答案】 （ 1 ）原因：患者体质虚弱，精神紧张，或疲劳、饥饿、大汗、大泻、大出血之后或体 位不当，或医者在针刺时手法过重，而导致针刺时或留针过程中发生此现象。 （ 2 ）现象：患者突然出现精神疲惫，头晕目线，面色苍白，恶心呕吐，多汗，心慌， 四肢发冷，血压下降，脉象沉细，或神智昏迷，扑倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脉细微欲 绝。 （ 3 ）处理：立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，注意保暖，轻者仰卧片刻， 给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。重者在上述处理基础上，可针刺人中、素髎、内关、 足三里，艾灸百会、关元、气海等穴，即可恢复。若仍然不省人事，呼吸细微，脉细弱者， 可考虑配合其他治疗或采用急救措施。 （ 4 ）预防：对于晕针应注意预防。如初次接受针刺治疗或精神呢过度紧张、身体虚弱 者，应先做好解释工作，消除对针刺的顾虑，同时选择舒适持久的体位，最好采用卧位。选 穴宜少，手法要轻。若饥饿、疲劳。大渴时，应让进食、休息、饮水后少时在针刺。医者在 针刺治疗过程中，要精神专一，随时注意观察病人的神色，询问病人的感觉。一旦有不适等 晕针先兆，应及早采取处理措施，防患于未然。 简述八脉交会穴在临床中如何应用【参考答案】 八脉交会穴指的是：公孙通冲脉、内关通阴维脉：合于心、胃、胸；临泣通带脉、外关通阳维脉：合于目锐眦、耳后、颊、颈、肩；后溪通督脉、申脉通阳跷脉：合于目内眦、颈项、耳、肩；列缺通任脉、照海通阴跷脉：合于肺系、咽喉、胸膈。 从上面可以看出： 第一组公孙配内关可以治疗胸腔和腹腔部位的病症， 第四组列缺配照 海可以治疗腹腔和盆腔部位的病症。这 4 个穴位均为奇经八脉交会于十二正经中阴经上的穴位，算得上是“阴穴” ，主治部位为五脏六腑的病症，为内为阴，所以，可以将第一组穴位和第四组穴位联合应用治疗内脏疾患，如呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统的 疾病，均可同时取此四穴，谓之“四阴同施” ，可起到协同和相加的作用。 第三组后溪配申脉可以治疗头面五官及四肢腰背部位的病症， 第二组临泣配外关可以治 疗头面五官及关节部位的病症。这 4 个穴位为奇经八脉交会于十二正经中阳经上的穴位，算得上是阳穴，主治部位为头面五官及四肢、关节的病症。同样，第三组穴位也可以与第二 组穴位联合应用治疗口腔、五官、运动系统及内分泌系统的疾病，谓之“四阳同治” 。 临床运用时，对于“四阴同施，四阳同治”的原则可灵活选穴。如左上配左下，右上配右下，左上配右下，右上配左下，或左右上下共同施针。 简述间接灸的种类及各自的作用【参考答案】 间接灸又称隔物灸， 是艾炷与施灸部位皮肤之间衬隔物品的灸法。 通常以生姜、 大蒜等 一类辛温芳香的药物作衬隔， 具有加强温通经络的作用， 而不使艾火直接灼伤皮肤。 间接灸 的种类很多， 其名称通常随所垫隔的物品而定。 应根据病症选用。 常见的有隔姜灸、 隔盐灸、 隔蒜灸等。此外，还有隔附子灸，隔葱受、豆豉饼灸、黄土灸、蛴螬灸、胡椒灸、巴豆灸等。 1 ）隔姜灸：基于姜的性味特点，隔姜灸有温中、祛寒、止呕、解表作用，适用于感冒、风寒咳嗽、虚寒腹痛、呕吐、腹痛、疝气、泄泻、遗精、阳痿、早泄、不孕、痛经、面瘫及风寒湿痹等。 2 ）隔盐灸：具有回阳、救逆、固脱，温补下元的作用。常用于治疗阴寒腹痛、泄泻、霍乱、吐泻、痢疾、小便不通、四肢厥逆和中风脱证等。 3 ）隔蒜灸：有消肿、拔毒、散结、止痛的作用。因为大蒜具有清热解毒的功用，故本法常用于治疗痈疽疮疡、疖之未溃者、肺痨、腹中积块及蛇蝎毒虫所伤等。 试述《四总穴歌》的原文及其临床意义 【参考答案】 “四总穴歌”最早记载于明·徐凤《针灸大全》 ，其内容是：“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收” ，解释为：肚腹部的病症取足三里治疗，腰背部的病症取委中穴治疗，头项部