.1心肺复苏教案.doc

枣 庄 科 技 职 业 学 院 姓名 专业 申请任教学科  薛倩 护理学 护理 2014 年 1 月 教案首页 教师 薛倩 学科 急危重症护理学 班级 11 护 8 时间 第 17 周 课题 心肺复苏术 -BLS 第（ 1 ）课时 课型 理论 +示教 知识目标：了解心脏骤停的基本知识， 掌握单人徒手心肺复苏术操作方法。 教 学 能力目标：树立抢救意识，责任心，同情心。 目 标 素质目标：具有仁爱精神，能够对患者进行相关的宣传教育，具有慎独精神注意保护患者的病情隐私。 教 学 教学重点：单人徒手心肺复苏术操作要点 重 难 点 学具 准备 教法 学法  教学难点：心脏按压的原理 模拟人，多媒体 教法：问题导入法、理论讲授法、图片展示法、回示法学法：小组讨论法、角色扮演法 《急危重症护理学》 周秀华 参 考 《急救护理》 董红艳 赵小义 邓荆云 资 料 《急救护理技术》 傅一明 教学内容 新课导入 航母 style 经典动作 2012 年 11 月，中国首艘航母成功完成舰载机起降训练， 意味着 我国的航母初步具备了实际战斗力 .舰载机的起降成功与地面人员的指挥密不可分， 地面人员就是通过各种姿势和动作来指挥舰载机的起降。航母 style 就是其中的一个动作。 举国欢庆，国人为之骄傲，但却传来了一个噩耗：罗阳，歼 -15 研制现场行政总指挥、中航工业沈飞集团董事长、总经理。 2012 年 11 月 25 日，中国首艘航母完成舰载机起降训练靠岸，罗阳在航母上突发急性心肌梗死、心源性猝死，离舰即送往医院，但抢救无效，在 工作岗位上殉职，享年 51 岁。  教学手段：多媒体 教师活动：视频图片展示学生活动：模仿示范动作 目的：调节课堂气氛，激发学习兴趣 教学内容 备注 思考 1：罗阳的死亡原因是什 么？ 2：发生心跳骤停时的临 床表现有哪些？ 3：如果你在现场你会怎 么做？ 实施教学任务 1：罗阳的死亡原因是什么？ 一、概念 心跳骤停：各种原因导致的心脏突然停搏，有效泵血功能消失，引起 全身严重缺血，缺氧。 心源性猝死：心跳骤停患者若不及时救治即刻死亡，这种由心脏原因 引起的死亡称之为猝死。 二、心跳骤停的原因 心源性原因：冠心病，心肌病变，主动脉疾病 非心源性疾病：窒息，触电，药物过量，溺水，麻醉，手术，创伤 实施教学任务 2：罗阳心跳骤停时都有哪些表现？ 三、心跳骤停的临床表现 1）突然意识丧失，面色死灰 2）瞳孔散大 3）呼吸停止或成喘息样呼吸 4）大动脉搏动消失 5）心前区搏动及心音消失 6）皮肤苍白或发绀 7）伤口不出血。 实施教学任务 3：如果你在现场你会怎么做？ 争分夺秒，立即抢救，时间就是生命！  教师活动：结合当下新闻事例，提出问题。 学生活动：思考问题并试做 心 肺 复 苏动作。 （已提前预习） 目的：带着问题再次讨论课本，激发兴趣，引发思考，提高学习主动性。 因本段知识难度稍大，由老师讲解完成。 教师活动：理论讲授。 学生活动：听课为主。 教学内容 备注 因为心搏骤停的严重后果以秒计算 5～10 秒—意识丧失，突然倒地。 秒—可出现全身抽搐。 秒—瞳孔散大，自主呼吸逐渐停止。 分钟—开始出现脑细胞死亡。 分钟—“脑死亡”“植物状态”。 四、心肺复苏术 胸外心脏按压 CPR 步骤 A 开放气道 人工呼吸 第一步：评估判断 1）意识（轻拍重喊） 2）颈动脉搏动 （位置） 3）呼吸（看胸廓起伏） 注意：判断时间 5-10 秒，避免不必要的延误 :找听诊器反复听心音、 量血压、接 ECG、检查瞳孔等  教师活动：根据学生座位分布分成四个小组，学生代表上台抽取序号 号：心跳骤停的判断既评估 号： CPR 的 C 胸外心脏按压 号： CPR 的 A.B ：开放气道和人工呼吸。 号：回视心肺复苏操作过程 学生活动：根据所抽取序号准备任务，小组讨论，并上台讲解。 目的：让学生成为学习的主体，主动学习，同时锻炼语言表达能力及心理素质 教学手段：模拟人 学生活动：讲解操作要点 及试做。 教师活动：评价操作是否得当，及时给予纠正。 教学内容 备注 第二步：安置体位 颈部无损伤，去枕平卧硬板床，头颈躯干位于同一条直线上。 第三步： C 胸外心脏按压 按压部位：胸骨中下 1/3 处 定位方法： 1）两乳头连线的中点。 2）沿肋弓下缘滑向胸骨剑突，胸骨切迹上两横指。 手法：双手平行重叠，十指交叉 掌根接触胸壁，五指过度背伸，肘关节伸直 双肩双臂与胸骨垂直，利用上身重量垂直下压 两腿稍分开，左腿与患者肩平齐 按压幅度：≥ 5cm，频率：≥ 100 次 /min 按压 /放松时间： 1:1，放松时使胸廓充分回位，但掌跟不要离开 胸壁，按压应平稳有规律，不可冲击式猛压 按压 /呼吸比： 30:2  教学手段：模拟人 学生活动：讲解操作