水肿病人健康宣教汇总.ppt

最新.课件 最新.课件 最新.课件 最新.课件 最新.课件 最新.课件 水肿病人的健康宣教 连云港市中医院 三病区 最新.课件 * 健康指导 疾病有关知识指导 生活起居指导 饮食指导 情志 用药指导 最新.课件 * 疾病知识指导 水肿是指体内水液潴留，泛滥肌肤，引起以眼睑、头面、四肢、腹背甚至全身浮肿为临床表现的一类病症，严重者可伴有胸水、腹水。本科肾病综合征为主。 最新.课件 * 疾病知识指导 水肿多因风邪袭表，疮毒内侵、感受水湿（见于久居湿地，冒雨涉水)饮食不节等引起。 最新.课件 * 疾病知识指导 证 型 主 证 水湿浸渍证 多由下肢先肿，逐渐肢体浮肿，下肢为甚，按之没指，不易恢复。伴有胸闷腹胀，身重困倦，纳少泛恶，尿短少，舌质淡红，苔白腻，脉滑。 脾虚湿困证 面浮足肿，反复消长，劳后或午后加重。伴脘胀纳少，面色晄白，神倦乏力，尿少色清，大便或溏。舌质淡红，苔白腻，脉缓或沉迟。 肾阳衰微证： 水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少或反多，腰酸冷四肢厥冷，怯寒神疲，面色咣白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔脉沉细或沉迟无力。 最新.课件 * 最新.课件 * 疾病知识指导 指导病人观察水肿的部位、程度、消长规律、伴随症状以及小便的量、颜色、次数。 最新.课件 * 疾病知识指导 指导病人每日监测血压、尿量、体重、教会病人通过正确测量每天出入液量、血压体重等评估水肿的变化。 最新.课件 * 疾病知识指导 指导患者观察体温变化，因为体温升高常常是并发感染的先驱症状。 最新.课件 * 疾病知识指导 对需要留取24小时尿蛋白定量标本的患者，向患者提供干净的容器及量杯，为患者讲解留取标本的方法及注意事项。 最新.课件 * 疾病知识指导 当日上午7时把膀胱排空，然后计时，将至次日7时为止的全部尿液都收集起来，准确测量尿液的总量，记录下来，然后搅拌均匀，取30～50毫升送检。 最新.课件 * 疾病知识指导 天气炎热时（＞280C），为防小便变质，在集尿时于集尿器中加入防腐剂（如二甲苯5毫升）。还须注意，收集尿的容器要清洁，不能将大便、女性阴道分泌物等混入尿液。 最新.课件 * 生活起居指导 适寒温：指导患者随天气变化增减衣被，及时使用降温和取暖的设备。病室注意通风，但不宜对流风，指导患者春防风，夏防暑，长夏防湿，秋防燥，冬防寒，以免病中加感。 最新.课件 * 生活起居指导 感冒流行季节，外出时戴口罩，避免去公共场所 最新.课件 * 生活起居指导 根据病情许可可适当地进行活动，如散步、打太极拳等以增强机体免疫力，但注意劳逸适度，以不感疲劳为宜，尤应节制房事。 最新.课件 * 生活起居指导 保持皮肤清洁，衣服宜宽松，以棉质为佳。水肿严重者应经常改换体位，眼睑面部水肿者枕头应稍高，胸腹部水肿取半卧位，下肢水肿抬高双足，阴囊水肿者应用托带将阴囊托起。 最新.课件 * 饮食指导 在患病期间饮食应以适宜为宜，要有节制，严格控制饮水量。液体入量视水肿程度及尿量而定。若每天尿量1000ml以上，一般不需严格限水，但不可过多饮水。 最新.课件 * 饮食指导 若每天尿量小于500ml或有严重水肿者需限制水的摄入，重者应量出为入，每天液体入量不应超过前一天24h尿量加上不显性失水量（约500ml）。液体入量包括饮食、饮水、服药、输液等各种形式或途径进入体内的水分。 最新.课件 * 饮食指导 水肿时忌盐最为重要，故《千金方》要求“慎盐酱五辛”，甚至要“始终一切断盐”。每天以2~3克为宜。忌食含盐多的食物如咸菜、熏肉、成鱼等；严重水肿者给予低盐或无盐饮食。 最新.课件 * 饮食指导 教会病人根据病情合理安排每天食物的含盐量和饮水量。 指导病人避免进食腌制食品、罐头食品、啤酒、汽水、味精、面包、豆腐干等含钠丰富的食物，并指导其使用无钠盐、醋和柠檬等增进食欲。 最新.课件 * 饮食指导 50%以上来自优质蛋白：牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼 最新.课件 *  饮食指导 下列食物含植物性蛋白，应少食用： 豆类及豆制品：红豆、绿豆、豆浆、豆腐等 面筋制品：面筋、面肠 坚果类：花生、瓜子、 核桃、腰果、杏仁 最新.课件 * 辨证择食指导 热证者饮食易清淡、凉润，忌食肥腻辛热之品，膀胱湿热者可选用赤小豆、冬瓜汤等，肺热壅盛者可多食西瓜汁、绿豆汤、梨汁、藕汁等清凉饮料。 最新.课件 * 辨证择食指导 阴虚内热者可选用黑豆粥。虚证者食易消化、富营养，忌生冷寒凉油腻、坚硬之品，宜食菠菜、芹菜、或食西瓜汁、鲜藕汁或用车前草煎汤代茶饮。 最新.课件 * 辨证择食指导 中气不足者可