中药药理学--第5-解表药.ppt

第五章 解表药;[目的要求];概述; 功效 主：发汗解表 兼：利水消肿 止咳平喘 透发疹毒 缓解疼痛;分类;表证;临床表现： 恶寒（或恶风）、发热、全身酸痛、 头痛、鼻塞、喷嚏、无汗或有汗、流鼻涕、 咳嗽、咽喉痒痛、舌苔薄白、脉浮数等 其中恶寒是诊断表证的重要依据：有一分恶寒，便有一分表证 ;药理作用;1、发汗作用 ; 解表药所引起的发汗多属温热性发汗 其依据是辛温解表药服后一般都有温热感；麻黄碱能使处于高温下的人出汗快而多;古人用麻黄汤、桂枝汤很强调“温服”、“温覆”; 实验证明，麻黄水煎液、麻黄挥发油、麻黄碱及其复方麻黄汤等能促使实验动物发汗，其发汗作用与中枢状态和外周神经有关 生姜的挥发油和辛辣成分(姜酚和姜烯酚)能使血管扩张，促进血液循环；桂枝和葛根因能扩张末梢血管，促进体表血液循环而加强麻黄的发汗作用;发汗作用机制;发汗作用实验 ;1）汗液着色法 利用碘－淀粉接触后呈紫色反应，以观察解表药对单个汗腺发汗的影响。 2）汗液定量测定法 ;2、解热作用 ;解热机制;解热作用环节;解热作用实验;3、镇静、镇痛作用 ;4、抗炎作用 ;抗炎作用机制;抗炎作用实验;5、抗变态反应 ;6、抗病原微生物作用;抗菌实验;抗病毒实验 ;(1)体内抗病毒实验;(2)体外抗病毒实验;7、镇咳、祛痰、平喘作用 ;综上所述;第一节 常用药物;麻黄;麻黄味辛、微苦，性温，归肺、膀胱经 ;药理作用;1、发汗作用;发汗机制;影响麻黄发汗因素;2、平喘作用;平喘机制;3.正性肌力及升高血压 间接和直接兴奋心肌β1受体，而表现为正性肌力、 正性频率作用；兴奋血管平滑肌α1受体，使血管收缩，血压升高。升压特点为缓慢、温和、持久，但易产生耐受性。一般认为是受体逐渐饱和以有递质逐渐耗竭之故。; 4.中枢兴奋 麻黄碱脂溶性高，易通过血脑屏障 ;5.抗炎、抗过敏作用 ;抗炎机制;6、其他作用 （1）利尿作用;（2）解热、抗病原微生物 ;此外：1.镇咳、祛痰;综上所述;现代应用 ;不良反应; 作为与155例死亡案例相关的药物，美国食品和药品管理局(FDA)宣布禁售此类药物 ——这也是美国政府首次宣布禁售某类营养药物。 2004Y本芬－芬胶囊 ;桂枝;性温，味辛、甘，归心、肺、膀胱经;药理作用;1、扩张血管、促进发汗;2.镇痛、镇静 ;3. 抗炎、抗过敏;4. 抗病原微生物;5、对心血管系统作用;其他作用;综上所述;现代应用;荆 芥;药理作用 1、抗炎作用 2、抗过敏作用 3、其他作用：解热、镇静、镇痛等作用 ;1、抗炎作用 (1) 通过降低PLA2活性抑制花生四烯酸的代谢，抑制炎症介质PGE的生成释放，并抑制急性炎症反应介质组织胺的释放而达到抗炎作用； ;(2) 通过降低炎症模型动物细胞因子样炎性介质IL-1和TNF的异常升高，调节IL-2的活性达到抗炎作用； ; (3) 含荆芥挥发油的血清体外抑制TNF-α刺激引起的内皮细胞ICAM-1的表达，提示其能抑制炎症反应过程中白细胞的粘附，减少白细胞的渗透与聚集； ;(4) 通过提高抗过氧化酶的活性，降低体内和局部炎症组织中脂质过氧化代谢产物的含量，抑制、清除自由基，产生抗炎作用； (5) 抑制组胺释放及调节体内自身抗炎机制。 ;2、抗过敏作用 荆芥挥发油能抑制致敏豚鼠平滑肌SRS-A的释放，抑制大鼠被动皮肤过敏反应，荆芥穗有抗补体作用。 ;3、其他 荆芥还有较温和的解热、镇静、镇痛等作用。;现代应用 1.急性上呼吸道感染、流行性感冒 荆芥、防风制成的荆防合剂或荆防饮治疗急性上呼吸道感染，对流感亦有控制作用。;2. 空气消毒 荆芥与苍术合用，采用蒸发药液的办法作空气消毒，在70㎡室内有人情况下，按240mg/hr速度蒸发药液60分钟，杀灭空气中自然菌69.73％。;白 芷;化学成分;药理作用 ;2. 解热、抗炎作用 3. 光敏作用 白芷中所含佛手柑内酯、花椒毒素、异欧前胡素等呋喃香豆素类化合物为“光活性物质”，可用于治疗白癜风。 口服白芷加体外黑光照射，对人淋巴细胞的DNA合成有显著抑制作用； ;4.其他 芷中所含佛手柑内酯、花椒毒素、异欧前胡素乙有解痉作用，异欧前胡素能增加兔子宫的收缩力。川白芷水煎剂有体外抑菌作用。;现代应用;辛 夷; 辛夷辛，性温。归肺、胃经。具有散风寒，通鼻窍之功效。 化学成分 含量较高的成分主要有桉叶素、樟脑、1-α-松油醇、芳樟醇等 ;1.抗炎 辛夷挥发油有抗炎作用，通过降低磷脂酶A2的活性，从而抑制花