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德阳市民办学校审批登记表 学校全称： 申报时间： 德阳市教育局 印制 德阳市民办学校登记表 填表日期： 年 月 日 学校名称 举办者  电话 学 校 电话 法人代表 办学地址 办 学 宗 旨 办学层次 办学形式 办学范围 招生对象 办学规模 办 学 基 本 主 设 要 想 专 业 办学资产及投入情况表 开办投入 启 资金来源 动 资 验资数额 金  万元 万元 万元  验资单位 办学 占地面积 场地 校舍面积 设施设备 其 他 拟再 数额 投入 来源渠道  m2 自有 m2 租用 m2 m2 自有 m2 租用 m2 万元（附清单） 万元（附清单） 说明： 1、“开办投入”包括资金、实物、土地使用权、知识产权以及其他财产； 2、属捐赠性质的资产须提交捐赠协议，载明捐赠人的姓名，所捐赠 资产的数额、用途和管理方法及相关有效证明文件； 3、设施设备清单应包括：①名称；②数量；③购买价格；④购买时 间等项目。 4、“其他”主要指资金、场地、设施设备以外的资产， 应包括：①名称； ②数量；③价格（指经过合法验资或评估后的实际现金价值）等项目。5、所有办学资产投入须提供产权证明材料，租用场地办学须提供租 用协议。 6、验资必须到有法定资质的会计师事务所或审计师事务所。 举办单位基本情况登记表 单位名称 详细地址 邮 编 联系电话 联 系 人 法人资格 法人代码 批准机关 法人代表 注册资金 主营项目 单 位 资 产 状 况 上 级 主 管 部 门 证 年 月 日（盖章） 明 注： 1、填写本登记表的同时，须将法人资格证书、本年度或上年度法人年检证明、法人代表身份证复印件附后； 2、联合举办的，联合方须各填写一份，并将联合办学协议附后； 3、公民个人举办学校不填本表。 举办人基本情况登记表 姓名  性别  出生年月  职务、职称 何年何月毕业于何校何专业  学历 有无政治权利和完全民事行为能力 人事关系所在单位 单位地址 户口所在地 身份证号码 个 人 简 历 时 间 工作单位及职务 证明人 单位证明或户口所在地街道办事处、乡（镇）人民政府证明 （主要包括政治权利、民事行为能力及个人品行等内容） 年 月 日（盖章） 注： 1、联合举办的，联合方各填写一份，并将联合办学协议附后； 2、 举办人（含联合举办人）将身份证及学历证明复印件附后； 3、单位举办学校不填本表。 拟任法人代表情况登记表 姓名  性别  出生年月  职务、职称 何年何月毕业于何校何专业  学历 有无政治权利和完全民事行为能力 人事关系所在单位 单位地址 户口所在地 身份证号码 个 人 简 历 时 间 工作单位及职务 证明人 单位证明或户口所在地街道办事处、乡（镇）人民政府证明 （主要包括政治权利、民事行为能力及个人品行等内容） 年 月 日（盖章） 注：须将身份证和学历证明复印件附后。 拟任校（院）长基本情况登记表 姓名  性别  出生年月  职务、职称 何年何月毕业于何校何专业  学历 有无政治权利和完全民事行为能力 人事关系所在单位 单位地址 户口所在地 身份证号码 个 人 简 历 时 间 工作单位及职务 证明人 单位证明或户口所在地街道办事处、乡（镇）人民政府证明 （主要包括政治权利、民事行为能力及个人品行等内容） 年 月 日（盖章） 注：须将身份证和学历证明复印件附后。 拟任会计基本情况登记表 姓名 性别 出生年月 职务、职称 何年何月毕业于何校何专业 学历 户口所在地 身份证号码 会计证号码 发证单位 人事关系所在单位 单位地址 个 人 简 历 时 间 工作单位及职务 证明人 注：须将身份证和会计证明复印件附后。 拟任出纳基本情况登记表 姓名 性别 出生年月 职务、职称 何年何月毕业于何校何专业 学历 户口所在地 身份证号码 会计证号码 发证单位 人事关系所在单位 单位地址 个 人 简 历 时 间 工作单位及职务 证明人 注：须将身份证和会计证明复印件附后。 学校决策机构组成人员登记表 性 年 学历 教 人事关系 姓名 龄 职称 拟任职务 别 龄 所在单位 注： 1、决策机构人员：指学校理事会、董事会或其他形式决策机构的组成人员。 2、须将组成人员身份证复印件及学历证明复印件附后。 拟聘教师登记表 性 年 学历 教 人事关系 姓名 龄 职称 所教学科 别 龄 所在单位 注：须将学历证明和教师资格证复印件附后。 德阳市民办学校审批表 专 家 委 员 会 评 议 组长签字： 年 月 日（盖章） 意 见 有 关 科 室 意 见 年 月 日（盖章） 业务 主管 科室 审查 意见 年 月 日（盖章） 教育 行政 部门 审批 意见 领导签字： 年 月 日（盖章） 备注